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乳牙龋病的患病情况

　　一、好发牙位与牙面

　　1、不同年龄好发部位的特点

　　1-2岁 上颌乳前牙的唇面和邻面

　　3-4岁 乳磨牙面的窝沟

　　4-5岁 乳磨牙的邻面

　　2、好发牙位顺序为：上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次为上颌乳磨牙、上颌乳尖牙。

　　3、好发牙面顺序为：

　　·上颌：乳中切牙——近中面，乳侧切牙——近中面、唇面，第一乳磨牙—— 面、

　　远中面，第二乳磨牙—— 面、近中面;

　　·下颌：乳中切牙、侧切牙——近中面，乳尖牙——唇面，第一乳磨牙——面、远中面，第二乳磨牙—— 面、近中面。

　　·左右侧同名牙同时患龋的现象突出。

　　二、患龋类型及分类

　　1、奶瓶龋：临床上婴幼儿龋患牙在孩子2、3或4岁时具有典型的特征。较早的龋患涉及上前牙、上下第一乳磨牙、下尖牙，而下切牙常常不受影响

　　2、环状龋：乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环行龋，呈卷脱状。 多见于冠中1/3至颈1/3处。(原因 1)乳牙新生线矿化薄弱，2)乳牙牙颈部出生后釉质矿化程度低，3)局部食物易滞留及自洁作用差。)

　　3、猖獗性龋：突然发生、涉及牙位广泛，迅速地形成龋洞，早期波及牙髓，且常常发生在不好发的牙齿上。

　　4、婴幼儿龋： 六岁以下儿童所发生的上颌乳前牙、乳磨牙等多个龋齿现象，称为婴幼儿龋，有儿童早期龋病的含义

　　5、ABC分类

　　A型：上颌F或M，单纯性龋

　　B型：上颌F或M，龋病敏感度较高

　　C型：下颌F或下颌F和其他部位，重度龋病

　　三、乳牙龋蚀的特点

　　1、患龋率高、发病早

　　2、龋齿多发、龋蚀范围广

　　3、龋蚀发展速度快

　　4、自觉症状不明显。

　　5、修复性牙本质形成活跃

　　四、乳牙易患龋的因素

　　1、乳牙解剖形态的特点：牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部之1/3处隆起，邻牙间为面接触， 面点隙裂沟以及牙列中的生理间隙均易致食物滞留。

　　2、乳牙组织结构特点：乳牙的釉质、牙本质薄，矿化度低，抗酸力弱。

　　3、食物 ：多为软质食物，粘稠性强，含糖量高。

　　4、口腔自洁和清洁作用差：睡眠时间长，唾液分泌减少;年龄幼小，不能很好刷牙

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