71、固位体的(牙合)力主要通过哪个部分传递到颌骨上

　　A.桥体

　　B.连接体

　　C.固位体

　　D.基牙

　　E.黏膜

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：固位体是粘结在基牙上的，固位体承受咬合力，在受力的过程中，将力传导给基牙，从而传导到颌骨上。

　　72、下列关于固定桥连接体的说法中正确的是

　　A.不是固定桥结构中的应力集中区

　　B.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处

　　C.都是整体铸造而成

　　D.连接体的外形应圆钝

　　E.连接体的截面积小于4mm

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：答案为D连接体的外形应圆钝

　　答案A不是固定桥结构中的应力集中区，说法错误，固定桥结构的应力集中区在连接体处，基牙及支持组织的应力集中区在基牙颈周骨皮质处、基牙根尖处、牙槽嵴顶处、旋转中心处。

　　答案B错误，固定桥的连接体位于基牙的近中或远中面，相当于天然牙的邻面接触区，所以连接体的四周应圆钝和高度抛光，形成正常的唇颊、舌腭外展隙和邻间隙。

　　答案C固定桥连接体分为固定连接体、活动连接体。其中固定连接体的制作工艺可以是整体铸造连接也可以是焊接连接。

　　答案E固定连接体相当于天然牙的邻面接触区，其截面积为4-10平方毫米。

　　73、Nelson主张

　　A.以(牙合)力比值决定基牙数目

　　B.以缺牙数决定基牙数目、

　　C.以牙周膜面积决定基牙数目

　　D.以缺牙部位决定基牙数目

　　E.以上都不对

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：以牙周膜面积决定基牙的数量 Ante曾提出基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和。即基牙的数量应根据基牙与缺失牙牙周膜面积大小来衡量。假如缺失牙的牙周膜面积大于基牙牙周膜面积的总和，将给基牙带来创伤，最终导致固定桥修复的失败。以(牙合)力的比值决定基牙的数量 Nelson根据各牙的(牙合)力、牙冠及牙根形态，以及牙周组织等，以上、下第一磨牙压力比值100为基准，制定出各牙(牙合)力的相关比值。Nelson提出：桥基牙(牙合)力比值总和的两倍，应等于或大于固定桥各基牙及缺失牙(牙合)力比值的总和。

　　74、关于接触式桥体的描述错误的是

　　A.自洁作用较好

　　B.美观

　　C.有利于发音

　　D.对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用

　　E.可加速牙槽骨的吸收

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：接触式桥体：桥体的龈端与牙槽嵴黏膜接触，为临床常采用的一种桥体形式。当固定桥行使咀嚼功能时，桥体随基牙的生理性动度对牙槽嵴黏膜起到按摩作用，有利于黏膜组织健康。部分(牙合)力经桥体龈端传递于牙槽嵴，减缓牙槽嵴吸收。桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触，便于恢复缺失牙的颈部边缘外形，也有利于恢复发音功能。

　　接触式桥体有一定的自洁作用，但不如悬空式桥体，E选项为明显错误，考虑选最佳答案。

　　75、不符合覆盖种植义齿使用原则的是

　　A.种植体间距离22～27mm

　　B.远中种植体安置在种植区尽量靠远中位置

　　C.用曲杆连接种植体

　　D.由5～6个种植体支持

　　E.以上都不是

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：全颌覆盖式种植义齿的上部结构覆盖在基桩合黏膜上，通过附着体与基桩相连，其上部结构的支持和固位有种植体独立承担或种植体与基托下组织共同承担。患者可以自行摘戴。

　　根据基桩在颌弓上的位置，可分别设计为直杆、成角杆、弧形杆。当前牙区为两枚种植体时多用直杆;若牙槽嵴正中还有一枚种植体时应用成角杆;当有多枚种植体，但牙槽嵴正中无种植体时，其基桩的连接采用弧形杆。

　　76、一般情况下，支持全颌固定式种植义齿的种植体数为

　　A.1～3个

　　B.4～6个

　　C.7～8个

　　D.愈少愈好

　　E.愈多愈好

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：具体要看病人各方面的身体状况还有其牙槽嵴情况如何。

　　下颌全口种植可采取三种形式

　　1.尖牙区各植入1枚种植体，以杆卡式修复

　　2.颏孔区植入4～6种植体，以杆卡式或固定义齿修复。

　　3.除颏孔间种植外，两侧前磨牙及磨牙区各种植1～2枚种植体，以可摘式或固定式修复。

　　受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。

　　在下颌牙列缺失的患者中，牙槽脊一般是达不到第三种要求的，因此一般情况下，4～6枚种植体即可。

　　77、黏接固定桥的特点是

　　A.主要以牙体预备的固位形获得固位作用

　　B.牙体预备时磨削牙体组织较多

　　C.主要利用黏结材料的黏结力起到固定作用

　　D.黏结材料的黏结力与伺定桥的固位关系不大

　　E.适用于多数牙缺失的修复

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：粘结固定桥是利用酸蚀、复合树脂粘结技术将固定桥的固位体直接粘结在缺隙两侧的基牙上，其固位主要依靠粘结材料的粘结力，而预备体上的固位形只起辅助的固位作用。这一点是粘结固定桥最大的特点.应用较广泛的粘结固定桥类型是金属翼板粘结桥。粘结固定桥具有磨除牙体组织少，患者易于接受，不显露金属或极少暴露金属的优点，容易更改为其他固定桥设计。不过，粘结固定桥对粘结材料的性能要求较高，对制作的精度要求亦高。

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