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2007年执业医师考试口腔医师A1型考题精选解析

  口腔执业医师部分

  A,型题

  1.心动周期中,主动脉瓣关闭见于

  A.快速射血期开始时

  B.快速充盈期开始时

  C.等容收缩期开始时

  D.等容舒张期开始时

  E.减慢充盈期开始时

  标准答案:D

  试题难度:中

  解 析:本题是理解判断题。考查学生对心动周期中心室射血过程各期的理解。

  心室射血过程,包括室内压变化、瓣膜的启闭、心室内容积和血流方向等的变化。

  心室的收缩期包括等容收缩期,快速射血期和缓慢射血期三个时期。心室舒张期包括等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期等四个时相。心室开始舒张后,室内压下降,动脉内血流向心室方向反流,推动动脉瓣关闭,使血液不能倒流人心室。此时室内压仍然明显高于心房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室肌继续舒张,室内压急剧下降,但容积不变,处于等容舒张期。本题正确答案是D.

  2.胸膜腔内压等于

  A.大气压一非弹性阻力

  B.大气压+跨肺压

  C.大气压+跨胸壁压

  D.大气压一肺弹性回缩力

  E.大气压+肺弹性回缩力

  标准答案:D

  试题难度:易

  解 析:此题是对概念的理解分析题,考查学生对胸膜腔内压的理解。

  胸膜腔内压又称胸内压。胸膜腔内压受两种方向相反力的影响。即大气压与肺弹性回缩力,所以胸内压一大气压一肺弹性回缩力(D),若将大气压作为零,则:胸内压一一肺弹性回缩力,所以,胸内压实际上是由肺回缩力所决定的。本题答案A、B、C中除大气压外,涉及的概念均与胸膜腔内压无直接关系,而答案E中肺弹性回缩力与大气压方向一致,则不会形成正常胸内压,因此。本题正确答案为D。

  3.肺总容量等于

  A.潮气量一肺活量

  B.潮气量+功能余气量

  C.余气量+补吸气量

  D.余气量+肺活量

  E.余气量+功能余气量

  标准答案:D

  试题难度:中

  解 析:此题是概念理解判断题,考查学生对肺容量组成相关概念的理解。

  潮气量是指平静呼吸时,每次吸人或呼出的气体量;肺活量是指最大吸气后,再作最大呼气,所能呼出的气体量。功能余气量是指平静呼气之末,肺内残留的气体量,而余气量是指最大呼气后,肺内残留的气体

  量,所以肺总容量是指余气量与肺活量之

  和,本题D是正确答案。

  4.有关腱反射的叙述,正确的是

  A.是单突触反射

  B.感受器为腱器官

  C.缓慢牵拉肌腱而产生

  D.屈肌和伸肌同时收缩

  E.是维持姿势的基本反射

  标准答案:A

  试题难度:难

  解 析:此题是基本概念理解题,考查学生对骨骼肌牵张反射的理解。

  骨骼肌牵张反射包括腱反射和肌紧张,其感受器均为肌梭,肌梭是长度感受器而腱器官是张力感受器(B),缓慢牵拉肌腱产生肌紧张(C),而不是腱反射。正常情况下的腱反射不会出现屈肌和伸肌同时收缩(D)。肌紧张是维持姿势的基本反射(E)为多突触反射,而腱反射是单突触反射,因此A是正确答案。

  5.糖皮质激素对维持正常血压是必需的,这是因为它能

  A.直接作用于血管平滑肌,使之收缩

  B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

  C.增强心肌收缩力,增加心输出量

  D.增加肾脏对钠和水的重吸收

  E.增加红细胞数量和血容量

  标准答案:B

  试题难度:中

  解 析:此题是理解分析题,考查学生对糖皮质激素生理作用的理解。

  糖皮质激素可增加肾脏对水的排泄,而不是增加肾脏对钠和水的重吸收(D)糖皮质激素可以增加红细胞数量,但由于增加水的排泄,而并不增加血容量(E)糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用(C),对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩(A),而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性,这是糖皮质激素的允许作用,所以本题正确答案为B。

  6.去大脑僵直的原因是调节肌紧张的

  A.易化区作用减弱而抑制区相对亢进

  B.抑制区作用减弱而易化区相对亢进

  C.易化区和抑制区均相对亢进

  D.易化区增多而绝对亢进

  E.抑制区增多而绝对亢进

  标准答案:B

  试题难度:中

  解 析:此题是理解判断题,考查学生对去大脑僵直机制的理解。

  在动物的中脑上下丘之间横断脑干,动物出现反射性伸肌紧张性亢进,即去大脑僵直现象。其原因是,由于中脑水平切断脑干后,中断了大脑皮层运动区和纹状体等区域对抑制区的作用,使抑制区活动减弱而易化区活动相对增强,使易化作用占有明显的优势,出现去大脑僵直现象,所以本题正确答案为B。

  7.体重60kg的健康人,一次急性失血400ml,其循环系统发生什么变化

  A.动脉血压明显降低,出现心慌、气短等症状

  B.动脉血压变化不大,无明显心血管功能障碍

  C.发生休克

  D.失血过多,导致头晕、手足冰凉

  E.因失血过多而死亡

  标准答案:B

  试题难度:易

  解 析:此题是理解分析题,考查学生对循环血量及其生理意义的理解。

  血量是指人体内血液的总量,它包括心血管系统中快速流动的循环血量和滞留在肝、脾、肺、皮下静脉中缓慢流动的储存血量。正常成年人血量约相当自身体重的7%~8 %,一般认为成人一次失血500ml以下而不超过全身血量的10%时,由于心脏活动增强,血管收缩和贮血库中血液释放等功能的代偿,血管充盈不发生显著变化,动脉血压变化不大,无明显心血管功能障碍,而且血量和血液的主要成分恢复较慢,所以答案B是正确的。

  8.某人的血液在标准A型血的血清中发生凝集现象,而在标准B型血的血清中不发生凝集现象,说明此人的血型是

  A.A型

  B.B型

  C.AB型

  D.A2B型

  E.O型

  标准答案:B

  试题难度:易

  解 析:此题是理解分析题,考查学生对血型原理的理解。

  根据红细胞膜上凝集原的种类和有无,将血液分成若干类型称为血型,某人红细胞膜上含有某种凝集原而血清中应含有与此种凝集原不对抗的凝集素,根据此原理,某人的血液在A型血的标准血清中发生凝集现象,说明其红细胞膜上不含有与A型标准血清(含抗B凝集素)相对抗的凝集原B或不含有(A和B)凝集原,综合两种情况判断此人红细胞膜含有B凝集原,此人血型为B型,此题正确答案为B。

  9.血清是指血液

  A.抗凝后离心所得的上清液

  B.除去有形成分以外的液体

  C.抗凝后析出的上清液

  D.血液凝固后析出的上清液

  E.去除电解质的血浆

  标准答案:D

  试题难度:中

  解 析:此题是理解判断题,考查学生对血液组成成分的理解。

  血液抗凝后离心所得到的上清液(A)是血浆;除去有形成分以外的液体部分(B)是血浆,抗凝后析出的上清液(C)和去除电解质的血浆(E)均未去除与凝血有关的物质,只有血液凝固后析出的上清液已完全去除了与血液凝固相关的物质,称为血清,所以答案D是正确的。

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