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2020年公卫助理医师《卫生毒理学》练习题(2)

来源:考试吧 2020-05-28 16:11:23 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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第 1 页:试题
第 2 页:答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 毒物动力学主要参数有:生物利用度、表观分布容积、消除速率常数、曲线下面积、生物半减期、清除率。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 房室模型:指在动力学上相互之间难以区分的,转运和转化性质近似的组织、器官和体液。凡是转运和转化速率相似者,均可视为同一房室。化学毒物吸收入血后,能够迅速而均匀地分布到全身体液和各组织脏器中,达到动态平衡,称为一室模型。化学毒物吸收入血后,在体内不同部位的转运速率不同,先进入中央室(又称I室),再较缓慢地进入周边室,表现为一种有层次的分布过程,称为二室模型。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 毒理学常用的染毒方式有经消化道、呼吸道、皮肤和注射方式。在经呼吸道染毒中,一般有吸入染毒(静式、动式)和气管注入的方式,对于气态物质,一般采用吸入染毒的方式,而对于固体或者液体,由于吸入无法完成且不易确定暴露量,因此采用气管注入。上述答案中,A、C、E均为气体,D虽为液体,但是挥发度高,可等同于气体,只有B为固体,所以答案为B。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性毒性以死亡作为观察终点的研究中,所研究的剂量与死亡频率形成的曲线为对称性曲线,即在均数±标准差范围内的曲线下,面积在均数两侧是相同的。而剂量-反应关系曲线是一个随着剂量增加效应逐渐累加过程,所以曲线表现为S型曲线,且是对称的。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 生物半减期指化学毒物的血浆浓度下降一半所需要的时间。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 首先,我们提及剂量-反应关系,那坐标系横轴一定是剂量或者剂量的转换形式,选项A、E横坐标用的是反应频数,显然与剂量无关;选项C、D横坐标用概率单位表示,概率单位是反应率的一种转换形式,因此也不是剂量或者其转换形式。这样,只有B选项,横坐标用对数,即剂量的对数值表示才对,另外,对于剂量反应关系的纵坐标,应当是反应率或者反应率的转换形式,一般在S型曲线向直线转换时,采用概率单位对反应率进行转换。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 化学毒物穿越机体的各种生物膜,进行吸收、分布和排泄的过程称为生物转运。在生物转运中,化学毒物自身的结构和性质不发生变化

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 简单扩散:又称脂溶扩散,是大多数化学毒物通过生物膜的方式。该转运方式不消耗能量,不需要载体,不受饱和限速与竞争性抑制的影响。经简单扩散转运的化学毒物必须具有脂溶性。

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 主动转运特点:①转运系统对于化学毒物的结构具有特异选择性,只有具备某种结构特征的物质才能被转运;②载体具有一定的容量,在底物达到一定浓度后,转运系统可被饱和;③使用同一转运系统转运的化学毒物之间可发生竞争性抑制;④需要消耗能量。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 外源化学物经皮肤吸收可分为两个阶段即穿透阶段和吸收阶段。穿透阶段是外源化学物透过皮肤表皮,即角质层的过程,角质层对皮肤通透性有决定性作用。外源化学物主要经简单扩散透过角质层而被吸收,因此正确答案为B。外源化学物经生物膜转运机制有5种,即简单扩散、滤过、主动转运、载体扩散、胞饮和吞噬,这些机制各有特点。简单扩散是外源化学物最主要的生物转运机制。

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 外源化学物在胃肠道吸收的机制主要是经简单扩散,在小肠中吸收可涉及其他机制。影响有机酸和有机碱吸收部位的主要因素是胃肠道的pH。由于胃内酸度较高(pH1~2),有机酸以非离解状态存在,因此易于在胃吸收。正确答案是A。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 影响化学物经生物膜简单扩散的主要因素有:①化学物浓度差:生物膜两侧浓度差越大,化学物越容易经过生物膜简单扩散;②解离度:一般来说离子型化合物脂溶性低,且可能与细胞膜的蛋白质、脂质、糖之间发生离子反应,因此不容易穿过生物膜,而未解离的化合物易于通过简单扩散穿过生物膜;③脂水分配系数:化学物质只有具备脂溶性(即脂水分配系数较大),才易于穿过生物膜,不过脂溶性过强也会阻碍简单扩散,使化学物停留在生物膜中。

  13、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肾脏是机体最重要的,也是最有效率的排泄器官。化学毒物经肾脏排泄涉及肾小球被动滤过和肾小管分泌两种机制。

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胃液为酸性,pH约为2,弱酸性物质(如苯甲酸)主要呈非解离状态,易于在胃内吸收;而弱碱性物质大部分呈解离状态,难以被吸收。小肠内的pH达到6以上,弱碱性物质(如苯胺)主要以非解离态存在,易于吸收,而弱酸性物质的情况与之相反。

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 外源性化学物质吸收途径主要有:经胃肠道吸收;经呼吸道吸收;经皮肤吸收。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考核影响外源化学物分布的主要因素。外源化学物吸收进入血液,随血液分布到全身。与血浆蛋白结合是重要的影响因素,结合型外源化学物分子量增大,不能跨膜转运,暂无生物效应,不被代谢排泄。在血液中外源化学物可与多种血浆蛋白可逆结合,主要是白蛋白(备选答案A)。其他的备选答案都是错误的。

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 经呼吸道方式染毒有两种:①静式吸入染毒,将实验动物置于一个具有固定体积的染毒柜内,按设计浓度加入易挥发的液态或气态受试物,在一定时间内,使动物连续吸入并观察毒性反应。该染毒方式设备简单、操作方便、消耗受试物较少,尤其适用于小动物接触易挥发液态物质的急性毒性研究。

  ②动式吸入染毒,染毒柜装备有输人新鲜空气和补充受试物的配气系统,以及将含有受试物的空气排除的动力系统。该染毒方式可保证试验过程中染毒柜内的O2和CO2分压、温湿度及受试物的浓度均相对恒定,适用于较长时间的染毒。

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 毒物的脂/水分配系数低,表明其在脂相中的浓度低,而在水相中的浓度高;脂/水分配系数低的化学物不容易透过生物膜,因此不易被机体吸收:化学物在体内蓄积往往是沉积或者结合,如果仅仅是脂/水分配系数的影响,那么应当是其越大,化学物越容易在脂肪中蓄积,因此B也不对。至于毒物被机体代谢或者与血浆蛋白结合与脂/水分配系数无关。对于选项C,由于毒物在水相中的浓度高,因此易于在肾脏滤过,排出体外。

 

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