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　　中分子量物质学说

　　腹膜透析与人工肾透析相比，尽管前一方法清除低分子量毒性物质的能力远远低于后一方法，但两者的临床效果相差不大。因此有人推测，除低分子量物质外，可能还有借腹膜透析能有效清除的其他物质与尿毒症的发生有关。以后的研究证实，腹膜比人工肾用的赛璐玢膜更易于让某些中分子量物质透过。因此提出中分子量物质学说以解释尿毒症的中毒症状。中分子量物质的分子量在300～1，500之间，其化学结构不明，推测为多肽类物质。有人发现，从尿毒症患者透析液中提出的中分子量物质，在体外对成纤维细胞的增生、白细胞吞噬作用、淋巴细胞的增生以及细胞对葡萄糖的利用等具有抑制作用。这可能与尿毒症病人糖耐量降低和免疫抑制等变化有关。

　　神经衰弱诊断标准

　　(1)符合神经症的描述性定义。

　　(2)有下列症状中的至少三项

　　1)衰弱症状：表现为脑力易疲劳或(和)体力易疲劳。

　　2)情绪症状：主要表现为烦恼、紧张和易激惹，有时有轻度抑郁情绪，但在病程中仅占很少一部分时间。

　　3)兴奋症状：感到精神易兴奋，表现为回忆增多，联想增多，且控制不住，伴有不**，但没有言语运动增多。

　　4)肌肉紧张性疼痛：紧张性头痛，肢体肌肉酸痛。

　　5)睡眠障碍：如入睡困难，为多梦所困扰，醒后感到不解乏，缺乏睡眠感，睡眠觉醒节律紊乱

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