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2016年公卫助理医师综合笔试考前必看知识点(12)

来源:考试吧 2016-08-12 11:34:42 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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  心动周期特点

  ①血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度,心室的收缩和舒张是产生压力梯度的根本原因。

  ②瓣膜的单向开放对于室内压力的变化起重要作用。

  ③一个心动周期中,右心室内压变化的幅度比左心室的小得多,因为肺动脉压力仅为主动脉的1/6.

  ④左、右心室的搏出血量相等。

  ⑤心动周期中,左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是快速射血期。因为主动脉压高于左心房内压,所以心室从血液充盈到射血的过程,是其内压从低于左心房内压到超过主动脉压的过程,因此心室从充盈到射血这段时间内压力是不断升高的。而舒张过程中压力是逐渐降低的,左心室内压应在充盈开始之前最低即等容舒张期末最低。

  生长发育种族遗传因素

  大量研究表明,不同种族在身高、坐高、坐高/身高、骨龄、齿龄、初潮年龄等方面存在显著差异。例如,刚果的矮人是世界上最矮小的人种之一,同样的生长介素水平,对他们起不到在其他人种所起到的应答反应。在同样生活条件下成长的非裔和欧裔美国儿童,成年身高的均值虽无明显差异,但前者的腿长超过后者。在美国长大的日本儿童,生活环境与美国白人相近,但其腿长却低于同等身高的白人儿童;虽然他们的身高比同龄在日本本土长大的日本儿童高,但坐高/身高比值却无变化。这些都说明,体型、躯干和四肢长度之比主要受遗传因素的影响。骨龄研究也证实,手腕部继发性骨化中心出现的中位数年龄,黑人自出生后1~2 年起就比其他种族领先;黑人儿童的恒牙萌出时间平均比白人早一年。东亚各国(中国、日本、韩国等)儿童的共同特点是,自婴幼儿开始骨龄一直落后于非裔和欧裔美国儿童,但在青春期阶段骨的干骺愈合速度却显著超过后两者。这种青春期骨龄成熟的加快现象,被认为是亚洲儿童成年身高矮于白种人的主要原因。

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