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接触性皮炎的发病机制

　　可引起接触性皮炎的物质很多，该类物质无个体选择性，任何人接触后均可发生，且无潜伏期，是通过非免疫机制而直接损害皮肤。当去除刺激物后炎症反应能很快消失。如强酸强碱，任何人接触一定浓度、一定时间，于接触部位均会出现急性皮炎。另一种为长期接触的刺激弱的物质，如肥皂、洗衣粉、汽油、机油等，多为较长时间内反复接触所致。这和原发性刺激物的性质和物理状态、个体因素如皮肤多汗、皮脂多、年龄、性别、遗传背景等及环境因素有关。有些物质在低浓度时有致敏性，在高浓度时有刺激性和毒性。按其性质可分为3类，整理如下：

　　动物性：动物毒素，昆虫分泌物、毒毛等。

　　植物性：花粉、植物叶、茎、花及果实等。

　　化学性：是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。

　　当初次接触变应原后不立即发病，经过4～20天(平均7～8天)潜伏期，使机体先致敏，再次接触变应原后在12～48h左右即发生皮炎。接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应，属于ⅳ型超敏反应，通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、燃料、农药、化妆品和某些药物(磺胺和青霉素)等引起，小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，经朗格汉斯细胞摄取并提呈给T细胞，使其活化、分化为效应T细胞，机体再次接触相应抗原可发生接触性皮炎，导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎。是一种抗原诱导的T细胞免疫应答。

突发性卫生事件发展阶段

　　潜伏期

　　为起始阶段，矛盾量变和积累，或质变已发生但不明显。突发事件的征兆不断出现，但未造成损害或损害很小。普遍缺乏警惕性，习以为常，对逐步的变化适应，难以区分征兆性质。需保持清醒头脑和高度警惕，并采取适当行动。

　　爆发期

　　时间最短感觉最长，事件急速发展和严峻态势出现。强度上事态逐渐升级，引起越来越多媒体注意，烦扰之事不断干扰正常活动;事态影响社会组织正面形象或团队声誉。对社会冲击危害最大，马上引起社会普遍关注，产生很强震撼力。

　　高潮期

　　从人们可感知突发事件造成的人员物力损失到突发事件无法继续造成明显损失的阶段。损害达最高点，突发事件的六大性质非常明显。

　　缓解期

　　损失慢慢减小，时间长短不一，有形损失易恢复且较快，无形损失恢复需很长时间。得到初步控制，但未彻底解决。

　　消退期

　　得到完全控制，开始恢复生产、重建家园，需加强各种预防知识的宣传。

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