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2011公卫医师技能考试辅导精华:免疫学检查

按照执业医师考试的规定,先通过技能考试才能参加综合笔试,可见通过技能考试是考生获取职称的前提,建议大家提早开始复习。早准备,早做复习,就会先抢时机!下面我们为大家准备了公卫医师技能考试“免疫学检查”辅导资料!

  1.血清免疫球蛋白

  (1)免疫球蛋白G(IgG):

  【参考值】7.0~16.6g/L.

  【临床意义

  IgG减低见于:各类先天性和获得性体液免疫缺陷、联合免疫缺陷的患者,以及重链病、轻链病、肾病综合征、病毒感染和免疫抑制剂的患者。

  IgG增高主要见于:①多克隆性增高:如各种慢性感染、慢性肝医|学教育网搜集整理病、肝癌、淋巴瘤以及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病;②单克隆性增高:如免疫增殖性疾病中的多发性骨髓瘤。

  (2)免疫球蛋白A(IgA):

  【参考值】血清:0.7~3.5g/L.

  【临床意义

  IgA减低见于反复呼吸道感染、非IgA型分泌型多发性骨髓病、重链病、轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病和自身免疫性疾病等。

  IgA增高见于IgA型系统性红斑狼疮、IgA型多发性骨髓病、类风湿关节炎、肝硬化、湿疹和肾脏疾病等。

  (3)免疫球蛋白M(IgM)

  【参考值】0.5~2.6g/L.

  【临床意义

  IgM减低见于IgG型重链病、IgA型多发性骨髓病、先天性医|学教育网搜集整理免疫缺陷症、免疫抑制剂治疗后、淋巴系统肿瘤和肾病综合征等。

  IgM增高见于病毒型肝炎早期、肝硬化、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

  (4)免疫球蛋白E(IgE):

  【参考值】0.1~o0.9g/L.

  【临床意义

  IgE减低见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、恶性肿瘤、长期服用免疫抑制剂等。

  IgE增高见于各种过敏性疾病、寄生虫感染、肝脏疾病、结节病、类风湿关节炎等。

  2.T细胞分化抗原测定

  【参考值】

  免疫荧光法:

  CD3为63.1%±10.8%;CD4为42.8%土9.5%;CD8为19.6%±5.9%;CD4/CD8为(2.2±0.7)/1.

  流式细胞术:

  CD3为61%~85%;CD4为28%~58%;CD8为19%~48%;CD4/CD8为(0.9~2.0)/1.

  注意:不同方法,参考范围不同。

  【临床意义

  (1)CD3降低:见于自身免疫性疾病,如系统性红斑医|学教育网搜集整理狼疮、类风湿关节炎等。

  (2)CD4降低:见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷症、艾滋病、应用免疫抑制剂者。

  (3)CD8减低:见于自身免疫性疾病或变态反应性疾病。

  (4)CD4/CD8比值增高:见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病、病毒性感染、变态反应等;CD4/CD8比值减低:见于艾滋病(常<<0.5)。

  (5)监测器官移植排斥反应时CD4/CD8比值增高,预示可能发生排斥反应。

  (6)CD3、CD4、CD8较高且有CD1、CD2、CD5、CD7增高,则可能为T细胞型急性淋巴细胞白血病。

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李瑞生老师
在线名师:李瑞生老师
   毕业于对外经济贸易大学,熟悉经贸类各种资格考试,培训、辅导过...[详细]
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