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2015年公卫执业医师综合笔试复习笔记（6）

来源：考试吧　2015-02-26 15:56:00　【要考试，上考试吧！】　公卫执业医师题库

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考试吧整理了“2015年公卫执业医师综合笔试复习笔记”，以供考生参考，更多内容请关注“566执业医师”微信，或考试吧执业医师考试网。

　　点击查看：2015年公卫执业医师综合笔试复习笔记汇总

淋巴细胞系

　　淋巴细胞是具有特异免疫识别功能的细胞系，人和哺乳类动物的淋巴细胞系是由形态相似、功能各异的不均一细胞群所组成。按其个体发生、表面分子和功能的不同，可将淋巴细胞系分为T细胞和B细胞二个亚群，每个亚群又可分为不同的亚类。另外还有一群单核细胞，其来源可能与淋巴细胞相关，但不具有特别识别功能，称为天然杀伤细胞(natural killer cell,NK)可归类为第三群淋巴细胞。

　　成熟的T和B细胞均为单核的小淋巴细胞。在光学显微镜下，单纯从形态学是能加以区别的。但在它们的细胞膜上都有不同的分子结构，包括膜抗原分子和膜受体分子。这些表面标志都是结合在膜上的巨蛋白分子，可用不同的方法检测，借以鉴定和区分淋巴细胞系的不同亚群和亚类。

　　研究这些膜分子的结构与功能将有助于了解淋巴细胞活化的机制。研究这些膜分子基因的表达与调控，对了解淋巴细胞的起源、分化与成熟都具有十分重要的理论意义。并且在淋巴细胞的分类、诊断与相关疾病的治疗及发病学等方面都具有应用意义。

促有丝分裂原受体

　　有丝分裂原(mitogen)来自植物蛋白或细菌产物，它能与多种细胞膜糖类及寡糖基分子结合，后者为促使丝分裂原受体、结合后能促使细胞活化和诱导细胞分裂。由于细胞膜含有不同糖基，故可认为是多克隆活化剂，它与抗原特异性的克隆活化是不同的。

　　T和B细胞表面都有分裂素受体，在体外可非特异性刺激静止淋巴细胞向母细胞转化。这种转化细胞DNA合成增加，出现细胞体积增大，胞浆增多，嗜碱性以及产生有丝分裂等形态变化。这种转化过程对研究淋巴细胞功能变化及淋巴细胞早期活化过程的生化变化甚为重要。这种淋巴细胞转化过程可用3H-TdR掺入，检测DNA合成变化或借光细胞转化，常用于T细胞功能检测。美洲商陆(PWM)可诱导T和B细胞转化，而细菌脂多糖(LPS)能引起B细胞转化(珍6-8)。

　　表6-8 常见促有丝分裂原的特征

名称	来源	分子量（kD)	糖特异性	特性及应用
刀豆素A（ConA）	刀豆	102	α-D-mannosyl- α-D-glucose	T细胞促有丝分裂原，分离细胞膜糖蛋白
植物血凝素（PHA）	云豆	120	N-actyl-D-galactosamine	T细胞促有丝分裂原
美洲商陆丝裂原（PNA）	美洲商陆	32	β-N-acetyl-D-glucosamine	B细胞、T细胞有丝裂原
大豆凝集素（SBA）	花生	110	D-galactosyl-(β1-3)-N-acetyl-D-galactosamine	分离胸腺细胞亚群（皮质不成熟胸腺细胞与PNA凝集为PNA+细胞）
大豆凝集素（SBA）	大豆	120	N-acetyl-D-galactosamine D-galactose	凝集免疫活性B细胞、净化人骨髓用于骨髓移植