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2017年公卫执业医师综合笔试知识点总结(26)

来源:考试吧 2017-01-22 14:36:00 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
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  苏木杰氏反应及黎明现象

  高血糖对人体的影响:

  (1)严重失水:由于高血糖引起渗透性利尿,使尿量增加,尿糖排出增加,多尿可使机体失水。

  (2)电解质紊乱:高血糖时,大量排尿不仅失水而且从尿中带走电解质,使电解质紊乱。

  (3)渗透压增高:高血糖时细胞外液渗透压增高,细胞内液向细胞外流动导致细胞内失水,当脑细胞失水时可引起脑功能紊乱,临床上呈高渗性昏迷。

  (4)β细胞功能衰竭:长期高血糖对胰岛β细胞不断刺激,会使胰岛β细胞功能衰竭,胰岛素分泌更少,使糖尿病更为恶化。

  (5)尿糖增加:由于高血糖时尿糖增加,葡萄糖不能很好利用,体内脂肪、蛋白质分解供能,结果形体消瘦,体重减轻。

  (6)血管、神经并发症恶化:糖尿病患者长期高血糖会促使血管、神经并发症的发生和发展,使病情加重。

  常用的口服降血糖药物

  (1)磺脲类口服降血糖药物。常用的有甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、优降糖、吡磺环己脲、甲磺吡脲(达美康)、克糖利、糖适平。其中甲磺丁脲及氯磺丙脲为第一代的磺脲类口服降糖药,其余的均为第二代磺脲类口服降血糖药。

  (2)双胍类降血糖药物。降糖灵、降糖片。

  (3)α-葡萄糖苷酶抑制剂。拜糖平。

  (4)中草药。

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