2017年执业药师《中药学知识一》冲刺试题(22)

　　参考答案

　　一、最佳选择题

　　1.A2.B3.D4.B5.E

　　6.D

　　二、配伍选择题

　　[1-4]ACDB[5-8]EDCB

　　[9-12]ADCC

　　三、综合分析选择题

　　[1-2]CB

　　四、多项选择题

　　1.ABCD2.ACDE3.ABD

　　4.ABCD

　　精选解析

　　—、最佳选择题

　　1.解析：本題考查黄芩的炮制目的。

　　黄芩经过蒸制或沸水煮可杀酶保苷，防止将黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黄芩素与汉黄芩素。

　　3.解析：本题考查淡附片炮制方法及辅料。

　　淡附片：取净盐附子，用清水浸漂，每日换水2~3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮，至透心，切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。

　　4.解析：本题考查蒸制的目的。

　　(1)改变药物性能，扩大用药范围，如何首乌、地黄等。

　　(2)增强疗效，如肉苁蓉、山茱萸等。

　　(3)缓和药性，如大黄、女贞子等。

　　(4)减少副作用，如大黄、黄精等。

　　(5)保存药效，利于贮存，如黄芩、桑螵蛸等。

　　(6)便于软化切制，如木瓜、天麻等。

　　二、配伍选择题

　　[9~12]解析：本组题考查黄岑、地黄、附子、草乌的炮制目的。

　　黄芩经过蒸制或沸水煮既可杀酶保苷，又可使药物软化，便于切片，可保证饮片质量和原有的色泽。地黄蒸制为熟地，具有滋阴补血，益精填髓的作用，改变药性，扩大药用范围。附子的毒性成分为乌头碱等二萜双酯类生物碱，炮制后毒性降低，减毒机制与川乌、草乌类似。

　　三、综合分析选择题

　　1.解析：本题考查地黄各种炮制品的炮制作用。

　　(1)鲜地黄性味甘、苦，寒。归心、肝、腎经。具有清热生津、凉血、止血的功能。用于热病伤阴，舌绛烦渴，温毒发斑，吐血妞血，咽喉种痛等症。

　　(2)生地黄性味甘，寒。归心、肝、

　　肾经。为清热凉血之品，具有清热凉血之品，具有清热凉血，养阴生津的功能。用于热入营血，温毒发斑，吐血姐血，热病伤阴，舌絳烦渴，津伤便秘，阴虚发热，骨蒸劳热，内热消渴。

　　(3)熟地黄性味甘，微温。归肝、肾经。具有补赢滋阴，益精填髓的功能。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白。

　　(4)生地炭入血分凉血止血，用于吐血，姐血，尿血，便血，崩漏等。

　　(5)熟地灰以补血止血为主，用于虚损性出血。

　　2.解析：本题考查山茱笑的炮制方法与炮制作用。

　　山茱萸味酸、涩，性微温。归肝肾经。具有补益肝肾、涩精固脱的功能，生品敛汗力强。主含山茱萸苷、皂苷、鞣质、熊果酸、没食子酸、苹果酸等。

　　山茱萸的炮制方法如下。

　　(1)酒山笑肉，取山茱荒肉，用黄酒拌匀，置于适宜的蒸器内，密闭，隔水加热，炖至酒被吸尽，色变黑润，取出，干燥。酒炙后借酒力温通，助药势、降低其酸性，滋补作用强于清蒸品。

　　(2)蒸山茱萸，取山茱萸肉，置于适宜的蒸器内，先用武火，待“圆汽”改用文火蒸至外皮紫黑色，熄火后闷过夜，取出干燥。蒸制后补肾涩精、固精缩尿力胜。

　　四、多项选择题

　　1.解析：本题考查黄芩蒸制或沸水煮的炮制作用。

　　黄芩经过蒸制或沸水煮既可杀酶保苷，防止将黄芩中的黄茶苷和汉黄芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黄芩素与汉黄芩素，又可使药物软化，便于切片。可保证饮片质量和原有的色泽。

　　4.解析:本题考查苦杏仁燀法炮制的作用。

　　苦杏仁生品长于润肺止咳，润肠通便;燀苦杏仁作用与生品相同;燀去皮后，除

　　去非药用部位，便于有效成分煎出，提高药效。燀制品中的苦杏仁酶在烊制过程中因沸水煮烫破坏，在入汤剂煎煮过程中，可避免苦杏仁酶发挥作用，使苦杏仁苷迅速酶解放出氢氰酸而逸散。采用10倍量济水，加热5min的婢法炮制有利于保存药效，降低毒性，保证用药安全有效。

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