2017年执业药师《药学知识一》预习自测试题(5)

　　四、X型题(多项选择题)共10题，每题1分。每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。

　　111. 可能影响药效的因素有( )

　　A.药物的脂水分配系数

　　B.药物的解离度

　　C.药物形成氢键的能力

　　D.药物与受体的亲和力

　　E.药物的电子密度分布

　　答案：ABCDE

　　解析:本题是对影响药效的因素的考查。药物的理化性质主要有药物的溶解度、分配系数和解离度。药物结构中不同的官能团的改变可使整个分子的理化性质、电荷密度等发生变化，影响药物的药效。药物形成氢键的能力以及药物与受体的亲和力都会影响药物的药效，故答案选ABCDE。P28

　　112.下列关于片剂特点的叙述中正确的是( )

　　A.体积较小，其运输、贮存、携带及应用都比较方便

　　B.片剂生产的机械化、自动化程度较高

　　C.产品的性状稳定，剂量准确，成本及售价都较低

　　D.可以制成不同释药速度的片剂而满足临床医疗或预防的不同需要

　　E.具有靶向作用

　　答案：ABCD

　　解析:本题考查的是片剂的特点。(1)以片数为剂量单位，剂量准确、服用方便。(2)受外界空气、水分、光线等影响较小，化学性质更稳定。(3)生产机械化、自动化程度高，生产成本低、产量大，售价较低。(4)种类较多，可满足不同临床医疗需要，如速效(分散片)、长效(缓释片)、口腔疾病(含片)、阴道疾病(阴道片)等，应用广泛。(5)运输、使用、携带方便。 故答案选ABCD。P53

　　113. 常用的油脂性栓剂基质有( )

　　A.可可豆脂

　　B.椰油酯

　　C.山苍子油酯

　　D.甘油明胶

　　E.聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类

　　答案：ABC

　　解析:本题考查的是常用的基质。栓剂基质主要分油脂性基质和水溶性基质两大类。油脂性基质包括：可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰油酯、棕榈酸酯、混合脂肪酸甘油酯)故答案选ABC。P101

　　114. 与普通口服制剂相比，口服缓(控)释制剂的优点有( )

　　A.可以减少给药次数

　　B.提高患者的顺应性

　　C.避免或减少峰谷现象，有利于降低药物的不良反应

　　D.根据临床需要，可灵活调整给药方案

　　E.制备工艺成熟，产业化成本较低

　　答案：ABC

　　解析:本题考查的是缓控释制剂的特点。(1)减少半衰期短的或需要频繁使用的药物的给药次数，大大提高患者的用药顺应性，特别适用于需要长期用药的慢性病患者。(2)血药浓度平稳，减少峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用，减少耐药性的发生。(3)减少用药的总剂量，发挥药物的最佳治疗效果。(4)缓释、控释制剂也包括眼用、鼻腔、耳道、阴道、直肠、口腔或牙用、透皮或皮下、肌内注射及皮下植入，使药物缓慢释放吸收，避免肝门系统的“首过效应”。缓释、控释制剂也有不足：①在临床应用中对剂量调节的灵活性降低;②价格昂贵;③易产生体内药物的蓄积，对于首过效应大的药物如普萘洛尔等制成缓释、控释制剂时生物利用度可能比普通制剂低。故答案选ABC。P111

　　115. 主动扩散具有的特征是( )

　　A.借助载体进行转运

　　B.不消耗能量

　　C.有饱和状态

　　D.有结构和部位专属性

　　E.由高浓度向低浓度转运

　　答案：ACD

　　解析:本题考查的是主动转运的特点。主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;③转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受抑制剂的影响，⑥具有结构特异性，⑦主动转运还有部位特异性。故答案选ACD。P130

　　116. 下列物质属第二信使的有( )

　　A.cAMP

　　B.cGMP

　　C.生长因子

　　D.转化因子

　　E.NO

　　答案：ABE

　　解析:本题考查的是第二信使的类型。最早发现的第二信使是环磷酸腺苷( cAMP)，目前已经证明 cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都属于受体信号转导的第二信使。(1)环磷酸腺苷(cAMP)(2)环磷酸鸟苷(cGMP) (3)二酰基甘油(DG)和三磷酸肌醇 (IP3) (4)钙离子(5)廿碳烯酸类(6)一氧化氮(NO)。故答案选ABE。

　　117. 给药方案设计的一般原则应包括( )

　　A.安全范围广的药物不需要严格的给药方案

　　B.对于治疗指数小的药物，需要制定个体化给药方案

　　C.对于表现出非线性动力学特征的药物，需要制定个体化给药方案

　　D.给药方案设计和调整，常需要进行血药浓度监测

　　E.给药方案设计和调整，需要在临床治疗以前进行

　　答案：ABCD

　　解析:本题考查的是给药方案设计的一般原则。安全范围广的药物不需要严格的给药方案。对于治疗指数小的药物，要求血药浓度的波动范围在最低中毒浓度与最小有效浓度之间，因为患者的吸收、分布、消除的个体差异常常影响血药浓度水平，因而需要制定个体化给药方案。对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，剂量的微小改变，可能会导致治疗效果的显著差异，甚至会产生严重毒副作用，此类药物也需要制定个体化给药方案，给药方案设计和调整，常常需要进行血药浓度监测。但血药浓度监测仅在血药浓度与临床疗效相关，或血药浓度与药物副作用相关时才有意义。故答案选ABCD。

　　118. 致依赖性药物的依赖性特征表现为( )

　　A.致欣快作用

　　B.情绪松弛

　　C.出现幻觉

　　D.睡眠障碍

　　E.中枢神经兴奋作用

　　答案：ABCDE

　　解析：本题考查的是致依赖性药物的依赖性特征。致依赖性药物的依赖性特征，随着药物的不同特征表现出差异性，但基本上都表现为，兴奋中枢神经系统，产生欣快感，睡眠障碍，出现幻觉，妄想症等，故答案选ABCDE。P208

　　119. 《中国药典》规定的标准品是指( )

　　A.用于鉴别、检查、含量测定的标准物质

　　B.除另有规定外，均按干燥品(或无水物)进行计算后使用

　　C.用于抗生素效价测定的标准物质

　　D.用于生化药品中含量测定的标准物质

　　E.由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应

　　答案：ACDE

　　解析：本题考查的是标准物质。标准品与对照品系指用于鉴别、检查、含量测定的标准物质。标准品与对照品(不包括色谱用的内标物质)均由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应。标准品系指用于生物检定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质，按效价单位(或 ug)计，以国际标准品标定;对照品除另有规定外，均按干燥品(或无水物)进行计算后使用。故答案选ACDE。P238

　　120.下列药物中属于前体药物的有( )

　　A.洛伐他汀

　　B.赖诺普利

　　C.依那普利

　　D.卡托普利

　　E.福辛普利

　　答案：ACE

　　解析：赖诺普利和卡托普利也是当前唯一使用的两个非前药的ACE抑制剂。依那普利是前体药物，口服给药后在体内水解代谢为依那普利拉。前药福辛普利经肠壁和肝的酯酶催化，便形成了活性的福辛普利拉。洛伐他汀是天然的HMG-CoA还原酶抑制剂，但由于分子中是内酯结构，所以体外无 HMG-CoA还原酶抑制作用，需进人体内后分子中的羟基内酯结构水解为3，5--羟基戊酸才表现出活性。故答案选ACE。P291-292

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