2018年执业药师《药学知识二》备考练习题(6)

　　11、烟酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括

　　A、作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动

　　B、增加肛门括约肌的压力，抑制大便失禁和便急

　　C、对消化道内的毒素有抑制、固定作用

　　D、抑制细菌生长

　　E、调节肠道菌群

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 洛哌丁胺与地芬诺酯化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩，从而抑制肠蠕动，延长肠内容物的通过时间，并通过延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收。

　　12、以下哪些属于微生态制剂

　　A、地衣芽孢杆菌制剂

　　B、双歧三联活菌胶囊

　　C、金双歧

　　D、枯草杆菌-肠球菌二联合活菌制剂

　　E、乳酸菌素片

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 微生态制剂亦称微生态调节剂，是根据微生态学原理，通过调整微生态平衡，提高宿主的健康水平，利用对宿主有益的正常微生物所制成的制剂。以上ABCDE选项都属于微生态制剂。

　　13、下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是

　　A、多烯磷脂酰胆碱

　　B、熊去氧胆酸

　　C、腺苷蛋氨酸

　　D、联苯双酯

　　E、还原型谷胱甘肽

　　【正确答案】 BC

　　【答案解析】 腺苷蛋氨酸是人体所有体液中的活性物质，作为甲基提供的前体，参与重要生化反应，在肝内有助于防止胆汁淤积，对各种急、慢性肝炎，能有效地改善肝内淤胆和细胞坏死所引起的瘙痒及生化指标异常，加速急性肝损害者的细胞功能恢复。熊去氧胆酸是正常胆汁成分的异构体，可增加胆汁分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少肝脏脂肪，松弛括约肌，促进胆石溶解和胆汁排出。

　　14、熊去氧胆酸的禁忌症包括

　　A、妊娠期及哺乳期妇女

　　B、严重肝功能不全者

　　C、胆道完全梗阻者

　　D、急性胆囊炎、胆管炎

　　E、胆结石钙化者出现胆管痉挛

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 妊娠及哺乳期妇女、严重肝功能不全者、胆道完全梗阻、急性胆囊炎、胆管炎患者，胆结石钙化者出现胆管痉挛或胆绞痛时禁用熊去氧胆酸。

　　15、下述关于复方甘草酸苷的描述，正确的是

　　A、可加重低钾血症和高血压，醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用

　　B、有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用

　　C、使用过程中应注意监测血钾

　　D、安全性较高，高龄患者可放心使用

　　E、属于抗炎类保肝药

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压，故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用。亦禁用于血氨升高倾向的末期肝硬化患者。高龄患者要注意本身有高血压者慎用。

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