2014执业药师《中药综合知识》章节复习:第七章(4)

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第四节　中药的用法用量

　　一、汤剂的用法用量(内服)

　　1.服药温度---温而不凉时服用，热病冷服，寒病热服

　　2.服药次数---2次，重病、急病可隔4小时服药一次

　　3.服药时间

　　饭后服：一般药、健胃药、对胃肠刺激性较大的药物

　　饭前服：滋补药

　　空腹服：驱虫药、泻下药

　　睡前服：安眠药

　　发作前1～2小时服用：抗疟药

　　4.每次煎出量---250～300毫升

　　二、中成药的用法用量

　　(一)中成药的内服用法

　　内服药引

　　黄酒---活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散

　　姜汤---藿香正气、附子理中

　　淡盐水---六味地黄、大补阴丸

　　焦三仙汤---至宝锭

　　鲜芦根汤---银翘解毒

　　清茶---川芎茶调

　　米汤---四神丸、更衣丸

　　(二)中成药的外用方法

　　1.调敷患处：液体辅料-白酒、醋、香油、茶水

　　2.涂患处

　　3.贴患处

　　4.撒布患处

　　5.吹布患处

　　(三)特殊剂型中成药的正确使用

　　▲滴丸：用于病情急重者、在保存中不宜受热，剂量不能过大，可以含于舌下

　　▲软膏剂：皮肤溃烂、破损、渗出不宜用;不宜涂敷于口腔、眼结膜;有不适反应立即停药。

　　▲滴眼剂

　　▲栓剂：栓剂软时可放冰水或冰箱中冷却

　　阴道栓：仰卧位，20分钟，1-2小时不排尿，入睡前给药，月经期停用。

　　直肠栓：侧卧位，15分钟，1-2小时不排便，塞进肛门3cm。

　　(四)中药注射剂的正确使用

　　中药注射剂不合理使用

　　1.适应证不适宜

　　2.用法用量不合理

　　3.药物配伍不合理

　　4.输注速度不合理

　　5.忽视患者因素，使用不当

　　三、毒麻中药的使用

　　毒性药

　　不可内服：红粉、白降丹、雪上一支蒿

　　内服慎用：雄黄、轻粉、生川乌、生草乌、斑蝥、生白附子、生藤黄

　　青光眼、心动过速者禁用：洋金花、天仙子

　　外感及痰热咳喘、高血压禁用：洋金花

　　忌食生冷、豆类及牛羊肉：雪上一支蒿

　　毒麻中药的剂量

　　剂量：

　　千分之一级：砒石---0.002g～0.004g

　　百分之一级：蟾酥---0.015～0.03g

　　青娘虫、斑蝥---0.03～0.06g

　　雄黄---0.05～0.1g

　　天仙子---0.06～0.6g

　　雪上一枝蒿---0.06～0.12g

　　十分之一级：

　　生马钱子、生藤黄、洋金花---0.3～0.6g，

　　轻粉---0.1～0.2g 红娘虫---0.1～0.3g

　　生甘遂---0.5～1.5g 　闹羊花---0.6～1.5g

　　克量级：

　　生千金子---1～2g 生白附子---3～6g

　　生半夏、生天南星---3～9g 　生附子---3～15g

　　▲麻醉药品---罂粟壳

　　1.用量一般3～6g，不宜常服

　　2.孕妇、儿童禁用，运动员慎用

　　3.处方保存三年备查

　　4.不准生用，严禁单味零售

　　5.凭医生处方使用

　　6.禁止在中药材市场销售罂粟壳

　　7.研制含罂粟壳的新品种，需要SFDA的批准

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