2017执业药师《中药学》考试复习讲义:第十二章

　　木香

　　【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、兼入三焦、胆经。

　　【性能特点】本品辛香温通，苦燥而降，主入脾、胃、大肠经，兼入三焦与胆经。能通理三焦，尤善行脾胃气滞，为行气调中止痛之要药，脾胃气滞兼寒者用之最宜。生用行气力强，煨用力缓并止泻。

　　【功效】行气，调中，止痛。

　　【主治病证】①脾胃气滞之脘腹胀痛。②下痢腹痛、里急后重。

　　③脾运失常、肝失疏泄之泄泻证。④脾胃气虚之食少吐泻。

　　【用量用法】36g。生用专行气滞，煨熟用以止泻。

　　香附

　　【性味归经】辛、微苦、微甘，平。归肝、三焦经。

　　【性能特点】本品辛散苦降，微甘能和，性平不偏，被李时珍誉为‘‘气病之总司，女科之主帅。” 入肝经而善疏肝解郁，入三焦而善理气，故为疏肝理气之佳品。肝气舒畅，气血和顺，则月经自调，疼痛可除，又为调经止痛之要药。此外，生用又兼发表，治表证兼气滞每用。

　　【功效】疏肝理气，调经止痛。

　　【主治病证】①肝气郁滞之胸胁、脘腹胀痛，疝气痛。

　　②肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛。③脾胃气滞，脘腹胀痛

　　【配伍】香附配高良姜善于温中散寒，又疏肝理气，且善止痛，治寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛有效。

　　【用量用法】6～10g。醋制止痛力增强。

　　【使用注意】本品虽平和，但终属辛香之品，故气虚无滞及阴虚血热者慎用。

　　沉香

　　【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、肾经。

　　【性能特点】本品芳香辛散，温通祛寒，味苦质重沉降。入脾胃善行气止痛、降逆调中，入肾经善温肾纳气。既集理气、降逆、纳气于一身，又温而不操、行而不泄，无破气之害，故为理气良药。

　　【功效】行气止痛，温中止呕，温肾纳气。

　　【主治病证】①寒凝气滞之胸腹胀闷作痛。

　　②下元虚冷、肾不纳气之虚喘，痰饮咳喘，咳喘属上盛下虚者。

　　【用量用法】1一5g。宜后下。研末冲服或磨汁服，1-1.5g。

　　【使用注意】本品辛温助热，故阴虚火旺者慎用。

　　川楝子

　　【性味归经】苦，寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。

　　【性能特点】本品味苦能泄，性寒清热，主归肝经而善疏肝泄热、行气止痛，故治肝郁气滞有热诸痛用之最宜。又有小毒，内服能杀虫，外用能疗癣。

　　【功效】行气止痛，杀虫，疗癣。

　　【主治病证】①肝气郁滞或肝胃不和之胸胁、脘腹胀痛，疝气痛。

　　②虫积腹痛。③头癣。

　　【配伍】川楝子配延胡索：川楝子性寒，能理气止痛;延胡索性温，能活血行气止痛。两药相合，行气活血止痛力强，善治血瘀气滞诸痛。

　　【用量用法】3～10g。外用适量。

　　【使用注意】本品苦寒，凡脾胃虚寒者不宜用。

　　薤白

　　【性味归经】辛、苦，温。归肺、胃、大肠经。

　　【性能特点】本品辛散温通，苦泄滑利，善条达凝郁。上能散阴寒之凝结而温通胸阳，为治胸痹之要药;下能行大肠之滞气，可治胃肠气滞、泻痢后重。

　　【功效】通阳散结，行气导滞。

　　【主治病证】

　　①痰浊痹阻胸阳之胸痹证(症见胸闷作痛或兼见喘息、咳喘等)。

　　②胃肠气滞，泻痢里急后重。

　　【配伍】薤白配瓜蒌：薤白辛苦而温，善通阳散结、下气导滞;瓜蒌甘微苦寒，善清热化痰、宽胸散结，兼润肠通便。两药相合，既化痰散结，又宽胸通阳，故治痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证。

　　【用量】510g。

　　【使用注意】本品辛散苦泄温通，并有蒜味，故气虚无滞、阴虚发热及不耐蒜味者不宜用。

　　化橘红

　　【性味】辛、苦，温。 【功效】理气宽中，燥湿化痰，消食。

　　【主治病证】 ①咳嗽痰多。 ②食积、伤酒。【用量】 5~10g。

　　青皮

　　【性味】苦、辛，温。【功效】疏肝破气，消积化滞。

　　【主治病证】①肝气郁滞之胸胁、乳房胀痛或结块，乳痈，疝气痛。

　　②食积脘腹胀痛。 ③瘕积聚，久疟癖块。

　　【用量】310g。

　　【使用注意】本品辛散苦泄，性烈耗气，故气虚者慎用。

　　佛手

　　【性味】辛、苦，温。 【功效】疏肝理气，和中化痰。

　　【主治病证】①肝郁气滞之胸闷胁痛。②脾胃气滞之脘腹胀痛。

　　③咳嗽痰多。

　　【用量】310g。

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