2017年执业药师药学综合知识考前必背考点(4)

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　　※考点31：新药临床评价分期

　　· Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价—观察人体对新药的耐受程度和药动学，健康受试者20~30例

　　· Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段—在3个及3个以上医院进行，多发病不少于300例，其中主要病种100例

　　· Ⅲ期临床试验：新药获批生产后进行的扩大的临床试验—目标适应证患者

　　· Ⅳ期临床试验：样本数不少于2000例

　　※考点32：血常规检查

　　一、红细胞计数

　　(1)女性(3.5 ~ 5.0)× 10^12 /L(记住)

　　(2)男性(4.0 ~ 5.5)× 10^12 /L (略高于女性0.5)(男人就是“4”累)

　　(3)新生儿(6.0 ~ 7.0)× 10^12 /L(明显高于成年人)

　　a、红细胞增多：肾癌—肾癌细胞产生促红细胞生成素，促进红细胞生成

　　b、红细胞减少：红细胞破坏过多或生成减少

　　二、血红蛋白

　　(1)女性：110 ~ 150g/L(记住)

　　(2)男性：120 ~ 160g/L(记住，上下限都比女性高10)

　　记忆口诀：男护士(联想到护士与120有关)很吃香

　　(3)新生儿：170 ~ 200g/L(显著高于成年男性和女性)

　　三、白细胞

　　(1)成人末梢血：(4.0～10.0)× 10^9 /L(记住)

　　(2)新生儿 ：(15.0～20.0)× 10^9 /L(显著高于成人)

　　· 白细胞增多：细菌性感染(化脓性)

　　· 白细胞减少：

　　a、病毒感染(流感、肝炎)、麻疹、自身免疫性疾病等

　　b、特殊细菌性(伤寒、结核、麻疹)和寄生虫感染c、磺胺药、解热镇痛抗炎药、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药的使用

　　四、白细胞分类计数白细胞组成

　　1、有粒白细胞：

　　(1)中性粒细胞：主要的吞噬细胞，所占比例最高，在急性感染中起重要作用

　　(2)嗜酸性粒细胞：具有变形运动和吞噬功能，参与过敏反应和变态反应

　　A、嗜酸性粒细胞增多

　　a) 过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹等

　　b) 皮肤病与寄生虫病：湿疹、牛皮癣等

　　c) 用药：头孢类抗生素

　　A、嗜酸性粒细胞减少

　　a) 用药：长期应用肾上腺皮质激素或促皮质素、坎地沙坦、甲基多巴

　　记忆口诀：神“肾”出“促”鬼没，黄沙百战穿金甲

　　(3)嗜碱性粒细胞：占白细胞比例最少，无吞噬功能，参与过敏和变态反应：

　　· 嗜碱性粒细胞增减少：用药(促皮质素、肾上腺皮质激素)

　　· 记忆口诀：神“肾”出“促”鬼没

　　2、无粒白细胞：

　　(1)淋巴细胞：T淋巴细胞对抗原呈递和处理，B淋巴细胞分泌特异性抗体

　　(2)单核细胞：具有强大的吞噬功能

　　· 单核细胞增多

　　· 传染病或寄生虫病：如结核、伤寒、疟疾、黑热病

　　· 亚急性细菌性心内膜炎

　　五、血小板计数

　　血小板计数减少

　　a)生成减少、破坏过多、消耗过多

　　b)用药：氯霉素、甲砜霉素(抑制骨髓)、抗血小板药(噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班)、抗凝药(肝素钠、依诺肝素、磺达肝葵纳)等

　　记忆口诀：李“氯”易“抑”峰“砜”

　　六、红细胞沉降率

　　男性：0~15mm/h 女性：0~20mm/h

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