2014执业药师《药学综合知识技能》：粪便检查

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　　粪便检查

　　1.粪便外观(B)

　　粪便外观临床意义

　　稀糊样、水样

　　感染性或非感染性腹泻;伪膜性肠炎(黄绿色并有膜状物)

　　米汤样霍乱、副霍乱

　　黏液便小肠及大肠炎症

　　冻状便过敏性肠炎、慢性菌痢

　　脓血便细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌等

　　乳凝块便脂肪或酪蛋白消化不良

　　鲜血便内外痔及肛裂出血、直肠癌出血等

　　柏油便(黑而有光泽)上消化道出血

　　白陶土便胆道梗阻及行钡餐检查后(排钡)

　　细条便直肠狭窄，主见于直肠癌

　　2. 粪隐血

　　(1)消化道溃疡：隐血阳性率可达55%～77%，出血量大可呈间歇性阳性。

　　(2)消化道肿瘤：胃癌、结肠癌患者的隐血阻性率可达87%～95%，出血量小呈持续性。

　　(3)其他疾病：肠结核、克隆病、溃疡性结肠炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、

　　伤寒、回归热、钩虫病等;对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。

　　3.粪胆原

　　增加：溶血性黄疸;阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　减少：阻塞性黄疸

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