2014年执业药师《药学专业知识一》考点精析(30)

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枸橼酸芬太尼

　　英文名称： Fentanyl Citrate .

　　说 明： 注射液：1ml：0.05mg、2ml：0.1mg(均以芬太尼计)。

　　功用作用： 麻醉前、中、后的镇静和镇痛，是目前复合全麻中常用的药物。

　　用法用量： 静脉注射，成人全麻初量按体重以芬太尼计分别为：小手术0.001mg～0.002mg/kg，大手术0.002mg～0.004mg/kg，体外循环心脏手术时0.02mg～0.05mg/kg，全麻吸入氧化亚氮时0.01mg～0.02mg/kg，作为局麻镇痛不全的辅助用药0.0015mg～0.002mg/kg.

　　肌内注射或静脉注射，成人麻醉前用药或术后镇痛按体重0.0007mg～0.0015mg/kg.硬膜外给药，成人手术后镇痛初量0.1mg(加生理盐水稀释到8ml)，每2h～4h可重复，维持量每次为初量的一半。2岁～12岁儿童镇痛，按体重0.002mg～0.003mg/kg.

　　注意事项： 妊娠C类。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用，禁用于支气管哮喘、呼吸抑制和重症肌无力病人。药液有一定的刺激性，不得误入气管、支气管与粘膜接触，也不得涂敷于皮肤和粘膜。本品非静脉全麻药，常伴术中知晓。

溴丙胺太林的鉴别

　　(1)取本品约0.2g，加水5ml溶解后，加氢氧化钠试液10ml，煮沸2分钟，放冷，加稀盐酸5ml，即析出沉淀，滤过;沉淀用水洗涤，再用稀乙醇重结晶后，在105℃干燥1小时，依法测定，熔点为213～219℃，熔融时同时分解。

　　(2)取上述结晶约10mg，加硫酸5ml，即显亮黄色或橙黄色，并显微绿色荧光。

　　(3)取本品，加乙醇制成每1ml中含50μg的溶液，照分光光度法测定，在247nm与282nm的波长处有最大吸收，在247nm波长处的吸收度约为0.61.

　　(4)本品的水溶液显溴化物的鉴别反应。

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