2012年执业药师药理学知识点复习：白消安

　　俗称：白消妥;白血福恩;二甲磺酸丁酯;马礼冷;马利兰;马利南;买勒兰;麦里浪;米埃罗生，白消安

　　类别：烷化剂

　　「适应症」

　　主要用于治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症、骨髓纤维化等。

　　「用量用法」

　　口服：每日量成人2～8mg，儿童每千克体重0.05mg。直到白细胞下降到1万～2万后停药或改为维持量(0.5～2mg，每日1次或每周2次)。用间歇大剂量治疗慢性粒细胞白血病，疗效与上法基本相同，但可缩短诱导缓解的时间，且可能减少招致再生障碍性贫血的机会。用法为：根据病人白细胞及血小板计数，分别选用1次给药80～100mg、50mg、20～30mg的三种不同剂量(若1次服100mg，一般分2次服用，在1～2日内服完)。2次服药的间歇时间为1～2周(根据血象而定)，1次若服药80～100mg，需间隔2周以上

　　「注意事项」

　　1.可致胎儿畸形，因而在妊娠前3个月禁用。

　　2.一般很少引起消化道反应。如用量过大或给药时间过长可引起严重骨髓再生障碍。有的病人有闭经、胎儿发育障碍、色素沉着、脱发、皮疹、男性乳腺发育、睾丸萎缩等。个别病人长期服用时可有肺纤维变及肾上腺皮质功能低下。

　　3.慢性粒细胞白血病有急性变时应停用。

　　4.急性白血病和再生障碍性贫血或其他出血性疾患病人忌用。

　　5.肾上腺皮质功能不全病人慎用。