2016执业药师《药学知识二》临床药理学资料(1)

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　　复方新诺明适应症状

　　⑴大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染;

　　⑵肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎;

　　⑶肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作;

　　⑷由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染;

　　⑸治疗卡氏肺孢子虫肺炎，该品系首选;

　　⑹卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HⅣ成人感染者，其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%;

　　⑺由产肠毒素大肠埃希杆菌(ETEC)所致旅游者腹泻。

　　白消安的不良反应

　　不良反应与剂量、疗程有关。

　　(1)常见的为造血系统不良反应，可致粒细胞缺乏、血小板减少，长期用药可产生骨髓抑制、并发药物性再生障碍性贫血，严重者需及时停药;

　　(2)长期用药或用药量过大可出现肺纤维化、皮肤色素沉着、高尿酸血症及性功能减退、男性乳房女性化、睾丸萎缩、女性月经不调等;

　　(3)白内障、多型红斑皮疹、结节性多动脉炎为罕见的不良反应。长期大量服用可致严重骨髓再生障碍。有月经失调，胎儿发育障碍，色素沉着，脱发，皮疹，男性乳腺发育，睾丸萎缩，肺纤维化。此药可引起胆汁郁积、黄疸、氨基转移酶升高。个别患者长期服用此药可引起肾上腺皮质功能低下，它也可引起男、女生殖腺功能失常。有报告此药治疗支气管癌243例中4例发生急性白血病。

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