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2020主管中药师《中药调剂学》练习题及答案(4)

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第 1 页:试题
第 2 页:答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 六神丸

  解救与处理:清除毒物,如洗胃、灌肠、导泻、静脉输液,吸氧,口服蛋清、大量饮水及浓茶。西药可选用阿托品,氯化钾,对症治疗。中药可选用甘草、绿豆煎汤饮用,中医对症治疗。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 中华人民共和国卫生部令2007年第53号《处方管理办法》规定:卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 由于吗啡的耐受性特点,因此,晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡)无极量限制,即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量,但应严密注意监控不良反应。注射剂处方1次不超过3日用量,控(缓)释制剂处方1次不超过15日剂量,其他剂型的麻醉药品处方1次不超过7日用量。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 白降丹不可内服,具腐蚀性。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 马钱子中毒表现:初期出现头晕、头痛、烦躁不安、瞳孔缩小、呼吸加快、咽下困难、胸闷、全身发紧;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥症状,从痉挛到强直呈角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 乌头碱对中枢神经的强烈兴奋作用,先兴奋后抑制和对心肌的直接作用,用量稍大即可致心律失常,甚至引起室颤而死亡。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 毒性中药品种

  砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

  毒性中药分类:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银为一类毒性中药,其余为二类毒性中药。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 马钱子及含马钱子的中成药

  临床中毒表现:初期出现头晕、头痛、烦躁不安、瞳孔缩小、呼吸加快,咽下困难,胸闷,全身发紧;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥症状,从痉挛到强直呈角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死。

  解救与处理:病人保持安静,避免声音、光线刺激(因外界刺激可引发惊厥痉挛)。吸氧,西药静脉输液促进毒物排泄并使用中枢抑制药制止惊厥(如戊巴比妥钠、安定),对症治疗。中药可选用甘草、绿豆煎汤饮用,肉桂煎汤饮用,中医对症治疗。

  10、

  【正确答案】 D

  11、

  【正确答案】 E

  【解析】收购、经营、加工、使用毒性中药的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度,严防收假、发错,严禁与其他药品混杂,做到入库有验收有复核、出库有发药有复核,划定仓间或仓位,专柜加锁保管,有专人专账管理。

  毒性中药的包装容器上必须印有毒药标志。在运输毒性中药的过程中应当采取有效措施,防止发生事故。

  12、

  【正确答案】 D

  【解析】擅自生产、收购和经营毒性中药,或药材收购经营单位因混杂、错发毒性中药,给购用单位或个人造成损失,甚至严重事故者;饮片炮制、制剂生产单位因违反工艺操作规程,给购用单位或个人造成损失,甚至严重事故者;零售配方单位因调配错发毒性中药致人伤残或死亡者,均应查明原因,由县以上卫生行政部门执行行政处罚,或经济处罚。对情节严重而构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。

  13、

  【正确答案】 D

  【解析】医疗单位调配罂粟壳处方必须由具备资格的药学技术人员调剂,实行双人签章制度。

  14、

  【正确答案】 A

  【

  【解析】中药毒性专用处方一次有效,取药后处方保存2年。

  15、

  【正确答案】 B

  【解析】麻醉中药罂粟壳每张处方不超过3d常用量(3~6g/d),即总共18g,且不得单包,必须混入群药,防止变相套购。

  16、

  【正确答案】 B

  【解析】中药罂粟壳被列入国务院1996年1月颁布的《麻醉药品品种目录》。

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 生马钱子的成人一日常用量是0.3~0.6g。

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。

  19、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。

  为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。

  未取得麻醉药品资格的医师不得开具麻醉药品处方。麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

  20、

  【正确答案】 C

  【解析】乌头类药物引起中毒者甚多。中毒原因主要有以下几方面:①用药过量。②煎煮不当。乌头类药物宜久煎。乌头碱水解后成乌头原碱,毒性为乌头碱的1/4000~1/2000,而强心作用增强。煎煮时间太短,易引起中毒。③配伍或制剂不当。如乌头类药物泡酒服用易导致中毒。④个体差异。乌头中毒出现症状、时间快慢不一,中毒量的个体差异亦较大,且可引起蓄积性中毒。

  二、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 毒性中药品种

  砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 贵重药物

  常用量0.3~1g,如羚羊角、牛黄、麝香、珍珠、猴枣等。

 

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