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2018年神经内科主治医师考试考前预测题(1)

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  一、A1

  1、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是

  A、病理性赘述

  B、记忆错误

  C、近事遗忘

  D、逆行性遗忘

  E、记忆障碍

  2、属于脑血管病病人智能损害早期的主要表现是

  A、病理性赘述

  B、记忆错误

  C、逆行性遗忘

  D、远事遗忘

  E、近事遗忘

  3、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是

  A、选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力

  B、定时进食,避免与其他人一起进食

  C、经常的改变屋内摆设,给病人刺激

  D、不要和病人争执有没有人偷去她的东西

  E、限制病人夜间出来活动

  4、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

  A、感觉障碍比运动障碍明显

  B、感觉和运动障碍均十分严重

  C、仅有感觉障碍

  D、疼痛明显

  E、感觉障碍比运动障碍轻

  5、原发性三叉神经痛的治疗应首选

  A、苯妥英钠

  B、卡马西平

  C、氯硝西泮

  D、纯酒精注射

  E、神经切断术

  6、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征

  A、意识不清

  B、肢体瘫痪

  C、头痛

  D、抽搐

  E、脑膜刺激征

  7、对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗

  A、发病6小时以内

  B、CT证实无出血灶

  C、病人无出血体质

  D、出凝血时问正常

  E、头部CT出现低密度灶

  8、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的

  A、起病多急骤

  B、年龄多较轻

  C、多有脑膜刺激征

  D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语

  E、多有风湿性心脏病

  9、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是

  A、流行性乙型脑炎病毒

  B、单纯疱疹病毒

  C、HIV

  D、柯萨奇病毒

  E、狂犬病毒

  10、神经变性病不包括以下哪个疾病

  A、帕金森病

  B、阿尔茨海默病

  C、Huntington舞蹈病

  D、脊髓小脑共济失调

  E、冠心病

  11、有关神经变性病的基本病理改变描述最合适的是

  A、神经损伤

  B、神经凋亡

  C、神经元失去作用

  D、神经上的电信号出现问题

  E、神经元变性、凋亡所导致的神经系统退行性疾病

  二、A2

  1、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是

  A、针灸

  B、激素

  C、青霉素

  D、血塞通

  E、维生素

  2、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是

  A、癫痫小发作

  B、癫痫大发作

  C、精神运动性发作

  D、局限性发作

  E、儿童良性发作

  3、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐.持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病

  A、癔病

  B、特发性失神发作

  C、症状性失神发作

  D、特发性全面强直-阵挛发作

  E、症状性全面强直-阵挛发作

  4、一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大, 口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆,初步考虑为

  A、癔病痉挛发作

  B、杰克逊(Jackson)癫痫

  C、去大脑强直

  D、癫痫全面-强直阵挛发作

  E、震颤麻痹

  5、男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展,诊断最大可能是

  A、全面性强直—阵挛发作

  B、精神运动性发作

  C、失神发作

  D、杰克逊(Jackosn)癫痫

  E、部分性感觉性癫痫

  6、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用

  A、降血压治疗

  B、扩血管治疗

  C、尿激酶静脉点滴

  D、20%甘露醇静脉点滴

  E、肝素静脉点滴

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