二、A2

　　1、男性，38岁，人院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是

　　A、禁食+注射吗啡+输液

　　B、胃肠减压+输液+哌替啶

　　C、注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

　　D、胃肠减压+阿托品+输液

　　E、禁食+输液+注射吗啡阿托品

　　2、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

　　A、肝硬化食道静脉曲张出血

　　B、消化性溃疡出血

　　C、急性胃黏膜病变出血

　　D、下消化道出血

　　E、食道贲门撕裂综合征出血

　　3、男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的

　　A、生理盐水灌肠

　　B、稀醋酸灌肠

　　C、肥皂水灌肠

　　D、口服乳果糖

　　E、口服硫酸镁

　　4、男性，42岁，胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查

　　A、钡餐检查

　　B、B超检查

　　C、胃酸测定

　　D、便隐血试验

　　E、胃镜+活检检查

　　5、男性，60岁。近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是

　　A、消化性溃疡

　　B、慢性胃炎

　　C、胃癌

　　D、肝癌

　　E、胰腺炎

　　6、男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5㎝×3㎝之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为

　　A、胰头癌

　　B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

　　C、胃窦部癌

　　D、胃溃疡

　　E、萎缩性胃炎

　　7、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑

　　A、功能性消化不良

　　B、胃癌

　　C、胃溃疡

　　D、慢性胰腺炎

　　E、反流性食管炎

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