2014年内科主治医师考试练习试题及答案第七套

　　22.缺铁性贫血治疗最重要的是：A

　　A. 治疗病因 B. 输血 C. 口服铁剂 D. 肌注铁剂 E. 进食富含铁的食物

　　23.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是：E

　　A. 血红蛋白上升 B. 红细胞数上升 C. 红细胞体积上升 D. 红细胞直径增大 E. 网织红细胞上升

　　24. 关于巨幼细胞贫血,下列哪项是不正确的? D

　　A.是叶酸,VitB12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B.巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调 C.除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D.全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变 E.病因主要是食物营养不够和吸收不良

　　25.关于叶酸代谢,下列哪项正确? E

　　A.正常人体仅少量合成叶酸,多有食物获得 B.叶酸属B族维生素,性质较稳定,过渡煮沸可能分解,破坏. C.叶酸在小肠上段肠腔或肠壁绒毛细胞内分解,大部分经肠肝循环入血 D.叶酸广泛分布体内,肾脏是排泄叶酸的重要场所 E.叶酸主要从胆汁分泌,尿中排泄.

　　26. 关于 VitB12代谢,下列那项是不正确的 E

　　A.肠道杆菌可合成VitB12 B.体内代谢所需B12主要由食物提供 C.IF_B12复合物不受胃肠道分泌液破坏,经门静脉入肝 D.B12进入血液循环后主要与转钴胺Ⅱ结合 E.体内B12主要储存于肾脏

　　27. 关于巨幼细胞贫血的临床血液学中哪项是不正确的 C

　　A.中性粒细胞核分叶过多,可见巨杆状核粒细胞. B.可有反复感染和出血 C.少数可有肝,脾肿大 D.重者全血细胞减少 E.少数患者可有轻度黄疸

　　28. 巨幼细胞贫血的非血液学表现哪项是不正确的 A

　　A.一般无缺铁表现 B.口炎,舌炎,“镜面舌”,“牛肉舌 ”C.末梢神经炎,共济失调 D.精神失常 E.锥体束症阳性,视力下降

　　29. 巨幼细胞贫血属于：C

　　A.小细胞低色素贫血 B.正细胞性贫血 C.大细胞性贫血 D.小细胞正常色素贫血 E.以上都不是

　　30. 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是 C

　　A. 全血细胞减少,有出血或感染表现 B. 网织红细胞减少 C. 骨髓增生不良 D. 肝脾淋巴结不肿大 E. 铁剂,叶酸治疗无效

　　31. 下列哪项不符合再生障碍性贫血? E

　　A. 发热，贫血，出血倾向。B. 骨髓增生低下C. 红细胞，白细胞，血小板有二系减少D. 无淋巴结肿大E. 造血细胞增多，巨核细胞增多。

　　32.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少 D

　　A. 血友病 B. 缺铁性贫血 C. ITP D. 再生障碍性贫血 E. 巨幼细

　　胞贫血

　　33. 再生障碍性贫血的血液学特点 A

　　A. 呈全血细胞减少，正细胞正色素性贫血 B. 细胞大小不等，中心淡染区扩大C. 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数增多 D. 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

　　34.重型再生障碍性贫血应用免疫抑制剂下列哪项是正确的 A

　　A. 适用于有抑制性T淋巴细胞的病例 B. 肾上腺皮质激素可促进骨髓增生C. ATG、ALG的特点是抑制变态反应,不引起出血 D. CSA主要作用于T、B淋巴细胞而起作用 E. 再障伴溶贫病人,免疫抑制剂应减量

　　35.全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于A

　　A.溶贫 B.低增生性白血病 C.再障 D.PHN E.骨髓纤维化

　　36.再生障碍性贫血的免疫机制主要表现为 B

　　A. 骨髓染色体核型异常 B. CD4+细胞∕CD8+细胞降低 C. 骨髓铁染色示储存铁减少 D. NAP(-) E. 血清IL-2，IFN-r,TNf水平均减少

　　37. 再障的病理改变哪项是正确的? C

　　A 全身红髓容量增多 B呈离心性损害 C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 D全身淋巴细胞轻度增生 E 超微结构无明显的异常

　　38. 下列哪项不符合再障? E

　　A 发热、贫血、出血倾向 B 骨髓增生低下 C红系白系血小板有两系以上减少D 无淋巴结肿大 E偶见局灶巨核细胞增多

　　39. 雄激素治疗再障的机制C

　　A 改善骨髓微环境 B提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量 C直接刺激骨髓干细胞增生，提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞减少出血 E兴奋中枢神经改善微环境

　　40. 再障血象、骨髓象特点 A

　　A呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少 B细胞大小不等，中心淡染区扩大C可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板 D粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 E骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

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