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2020年初级检验技士《血液学检验》考点练习题(6)

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第 1 页:试题
第 2 页:答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  急性非淋巴细胞白血病(M3型)的细胞遗传学分型是t(15;17)。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  随着免疫学和细胞遗传学的发展,国际上在白血病FAB分型的基础上,结合其形态学、免疫学和细胞遗传学特征,提出了白血病另一种新的分型方法,即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展,人类基因组的破译,使其对染色体易位形成融合,融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,从而提出了MICM分型方案,使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体,M4型的部分细胞中可见到Auer小体,M5型的白血病细胞中有时可见到1~2条细而长的Auer小体。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  白血病可有多种浸润表现,多见骨关节疼痛,较明显的肝、脾、淋巴结肿大,甚至中枢神经系统浸润的表现。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  急性白血病常见的临床表现主要有两大方面①因白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长,从而导致感染、出血、贫血;②因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大,齿龈增生,皮肤结节,眼部绿色瘤,骨骼和关节疼痛,中枢神经系统白血病等。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  成熟B细胞特征性的标记是细胞膜表面免疫球蛋白(Smlg)。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  急性白血病分型标准中AML-M3的分型标准:急性早幼粒细胞白血病,骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,>30%(ANC),其胞核大小不一,胞质中有大小不等的颗粒,可见束状的Auer小体,也可逸出胞体之外。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  急性白血病复发的标准有:①骨髓原粒细胞(原单、幼单、原淋+幼淋)大于5%且小于20%,经过抗白血病治疗一个疗程仍未达骨髓完全缓解者。②骨髓原粒细胞(原单、幼单、原淋)大于20%者。③骨髓外白血病细胞浸润者。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  根据我国急性白血病分型标准,原始粒细胞30%~90%,早幼粒细胞>10%,单核细胞<20%为急性非淋巴细胞白血病M2a型。

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  CD41为巨核细胞系分化发育过程学特异性标记,而根据中国急性白血病分型标准,巨核细胞白血病归于M7亚型。

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  M5b型分型标准为:部分分化型,骨髓原始和幼稚单核细胞>30%,原始单核细胞<80%,其余为幼稚单核细胞和单核细胞增多。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  依据中枢神经系统白血病诊断标准,白血病有中枢神经系统症状和体征,尤其是颅内压增高的症状和体征。

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  急性白血病骨髓象特征:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。一般自然病程短于6个月。慢性白血病骨髓象特征:骨髓中某一系列的白血胞增多,以接近成熟的白血胞增生为主,原始细胞不超过10%。所以急性白血病骨髓象最主要特征为骨髓原始及早幼(幼稚)细胞高于30%。

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  根据中国急性白血病分型标准,骨髓检查原始粒细胞30%~80%,早幼粒细胞>10%为M2型白血病。

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  淋巴细胞型白血病与粒细胞型白血病分类根据白血病细胞的形态。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  骨髓增生极度活跃,常见于各种急、慢性白血病。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  红细胞受体(Em)为早期成熟B细胞标志。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  巨核细胞系分化发育过程学,其特异性标记主要有CD41a(GP2b/3a)、CD41b(2b)和CD61(3a)以及血小板过氧化物酶(PPO)等。

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记,CD7为出现早,且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。

  <4>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  粒一单细胞有些共有的标记如CD11b、CD31~CD36、CD64、CD68等,这些标记在淋巴细胞系无交叉表达(个别除外)。

 

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