三、A3/A4

　　1.刘女士，65岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜闻睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

　　1)全血细胞是指

　　A.淋巴、嗜酸性粒细胞 B.杆状核及嗜碱性粒细胞 C.红细胞、白细胞及血小板 D.单核细胞 E.双核细胞 正确答案：C

　　2)患者皮肤、牙龈出血是由于

　　A.有中毒颗粒 B.血小板减少 C.中性粒细胞减少 D.嗜酸性粒细胞减少 E.淋巴细胞减少 正确答案：B

　　2.女性，40岁，5d来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。

　　1)为确诊主要检查

　　A.血钠 B.血钾 C.血钙 D.血镁 E.血pH 正确答案：B

　　2)如做心电图，最有确诊意义的是

　　A.T波低平 B.T波高耸 C.ST段降低 D.Q-T间期延长 E.出现U波 正确答案：E

　　3)心电图不应出现的是

　　A.T波低平 B.T波高耸 C.ST段降低 D.Q-T间期延长 E.U波 正确答案：B

　　3.男性，42岁，多年胃溃疡病，近半月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后10min突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。

　　1)下一步简单有效的检查方法是

　　A.腹部X线检查 B.腹腔穿刺 C.腹腔冲洗 D.查血清淀粉酶 E.查便隐血 正确答案：A

　　2)该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出

　　A.不凝血 B.可凝血 C.食物残渣 D.胆汁 E.粪便 正确答案：C

　　四、B

　　1.A.血尿素氮 B.3P试验 C.黄疸指数 D.血气分析 E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

　　1)呼吸系统监护测定选用 正确答案：D

　　2)循环系统监护测定选用 正确答案：E

　　3)泌尿系统监护测定选用 正确答案：A

　　2.A.甲胎蛋白增高 B.癌胚抗原增高 C.淀粉酶增高 D.碱性磷酸酶增高 E.酸性磷酸酶增高

　　1)原发性肝癌主要有意义的化验检查是 正确答案：A

　　2)急性胰腺炎主要有意义的化验检查是 正确答案：C

　　3.A.等渗盐水 B.11.2%乳酸钠 C.5%葡萄糖溶液 D.10%氯化钾 E.5%碳酸氢钠

　　1)高渗性脱水首选 正确答案：C

　　2)低渗性脱水首选 正确答案：A

　　3)代谢性酸中毒首选 正确答案：E

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