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　　异位妊娠

　　[练习题]

　　(一) 选择题

　　A 1型题(单句型最佳选择题)

　　1.异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是

　　A.宫颈 B.卵巢

　　C.输卵管 D.腹腔

　　E.阔韧带

　　2.输卵管妊娠最常见的着床部位是

　　A.伞部 B.壶腹部

　　C.峡部 D.间质部

　　E.壶腹部与峡部连接部

　　3.输卵管妊娠破裂后错误的是

　　A.多数病例有短期停经史 B.腹部叩诊常有移动性浊音

　　C.尿妊娠试验均阳性 D.出现休克症状和体征

　　E.宫颈举痛明显

　　4.不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是

　　A. 输卵管妊娠包块直径≤4cm B.血β—hCG<2000U/L

　　C.无明显内出血征象 D.输卵管妊娠未发生破裂或流产

　　E.停经周数≤10周

　　A2 型题(病历摘要型最佳选择题)

　　5.28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52 H，阴道少量流血4小时。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是

　　A. 立即行刮宫术 B. 输液输血，观察病情进展

　　C. 立即行剖腹探查术 D.输液输血同时行削腹探查木

　　E. 待纠正休克后行剖腹探查术

　　6.26岁未产妇，停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb 96g/L。本例最可能的诊断是

　　A.输卵管妊娠流产 B.输卵管间质部妊娠破裂

　　C. 急性阑尾炎 D.急性输卵管炎

　　E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

　　7.32岁不孕患者，现停经45日，阴道不规则流血3日。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例正确的治疗措施是

　　A. 静脉滴注缩宫素 B.肌注子宫收缩剂

　　C. 立即行刮宫术 D.行剖腹探查术

　　E.请外科会诊

　　8.26岁已婚妇女，停经48日，突觉下腹剧痛伴休克，面色苍白。最简便有效的辅助诊断方法是

　　A. 阴道镜检查 B. 尿妊娠试验

　　C. 阴道后穹隆穿刺 D. 官腔镜检查

　　E.腹腔镜检查

　　9.27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是

　　A. 检测尿hCG值 B.B型超声检查

　　C. 腹腔镜检查 D.诊断性刮宫

　　E.阴道后穹隆穿刺

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