2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第六套

　　21.左下腹肿块多年，28岁妇女，妇查:子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明 B

　　a 囊肿破裂 b 囊肿蒂扭转 c 囊内感染 d 囊内出血 e 恶性变

　　23.42岁妇女，扪及下腹有肿块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查:子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块，呈肾形，约孕2个月子宫大小，活动，其诊断可能是 B

　　a 卵巢颗粒细胞瘤 b 库肯勃瘤 c 胚胎性瘤 d 黄素囊肿 e 卵巢囊腺瘤

　　24.17岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速，查体:肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀，实性，血性腹水，血清a fp测定阳性，最可能诊断是 C

　　a 浆液性囊腺癌 b 无性细胞瘤 c 内胚窦瘤 d 颗粒细胞瘤 e 粘液性囊腺癌

　　25.13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是 B

　　a 无性细胞瘤 b 良性囊性畸胎瘤 c 内胚窦瘤 d 胀大的膀胱 e 颗粒细胞瘤

　　26.48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，妇检:宫颈光滑，子宫水平位稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹水;胸片:双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大 A 难

　　a 纤维瘤 b 颗粒细胞瘤 c 内胚窦瘤 d krukenberg瘤 e 浆液性囊腺瘤

　　27.女性，67岁，近一年有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是 E

　　A.宫颈癌 B.宫体癌 C.卵巢囊腺瘤 D.内胚窦癌 E.颗粒细胞瘤

　　28.女，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛。伴恶心、呕吐，月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC11×109/L，尿常规(-)。最可能的诊断是 B

　　A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢肿瘤合并感染 D.异位妊娠 E.急性阑尾炎

　　29. 18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15×12×10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断　C难

　　A.卵巢颗粒细胞瘤　　B.卵巢无性细胞瘤　　C.卵巢纤维瘤伴胸腹水　　D.卵巢恶性畸胎瘤　　E.盆腔结核

　　30. 48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞，妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12×10×10cm3质软活动的包块，胸片：双侧胸腔少量积液，疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为 E 难

　　A.纤维瘤 　 B.颗粒细胞瘤 　C.内胚窦瘤 　D.库肯勃氏瘤　E.浆液性囊腺瘤

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