2013初级中药师考试复习讲义：中药的概念及其作用

　　中药的概念及其作用

　　中药是我国传统医药的组成部分。中药的认识和使用是以中医理论为基础，具有独特的科学理论体系和形式，充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面的特点。

　　一、中药的概念

　　中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科，是祖国传统中医药学的一个重要组成部分。

　　(一) 中药概念的标准必须遵循“中医药理论体系”为指导

　　确定中药概念的标准，应从中医药理论体系的内涵来看。中医药理论体系的基本内容是这样来表述的：以阴阳五行学说为基础，用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示机体的功能部位;以八纲——阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示机体的功能状态;以望、闻、问、切四诊为了解机体状况的手段;按照辨证论治的原则，确定机体的状况(包括部位及功能状况)而采取相应的治疗和预防措施;如果用药物来影响机体状况的话(当然还可采用其它方法，如针灸、推拿、气功等)，要遵照理、法、方、药的程序，即先辨别确定病症的机理(包括诸如病因、病位、病况等)，采用相应法则如八法中的何种(八法即：汗、吐、下、和、温、清、消、补)，确定基本方药(剂)类型，最后选择合适的药物而施治于人，以达防病治病目的。在诊治的过程中，始终坚持强调机体内因为主，而不忽略外因作用的防病治病观。

　　由此，对“中医药理论体系”概括而言，即是：以整体观念为主体的理、法辨证诊断系统，与独特的方、药治疗系统相统一的医学科学体系，也就是中医理、法、方、药学术体系的统一，及理论与实践的统一。具体讲：

　　理：中医完整的医学理论。

　　法：治疗病症的治则治法。

　　方：治疗病症的方法处方。

　　药：治疗病症的中药。

　　(二) 中药为中医药理论体系中的重要组成部分

　　除遵循中医药理论外，又有着独特的理论内涵和实践基础，即：性味归经、升降沉浮、君臣佐使、加工炮制、制剂工艺、配伍禁忌、剂量、服法等内容。

　　综上所述，中药是指以中医药学理论体系的术语表述药物性能、功效和使用规律，并在中医药理论指导下所应用的药物，就称之为中药。在中医辨证理论指导下应用，是中药最本质的特点。

　　(三)天然药物

　　天然药物是指自然界具有一定药理活性的植物、动物或矿物，来源上与中药相似。目前在西方发达国家“天然药物”主要是指植物药，它是用现代西医药学的理论表述其特性，并在现代医药学理论指导下应用。因此，天然药物不同于中药。

　　二、中药材、中药饮片、中成药是中药的组成部分

　　中药包括“中药材”、“中药饮片”和“中成药”三大部分，可称为中药的“三大组成部分”。中药目前处在前所未有的发展时期，成为我国经济发展中的重要行业。

　　根据中药行业产业的划分：第一产业为中药农业，是以中药种植业及野生药材资源开发利用保护为主要内容。第二产业为中药工业。是以中药饮片、中药提取物、中成药、中药保健品、中药机械制造业为主要内容。第三产业为中药商业，是以药材、饮片、中成药、保健品等市场供应和原料采购为主要内容的加工、储藏、运输、服务业等。第四产业为知识产业，是以技术创新和信息网络为主要内容的新兴产业。中药的四个产业之间是互相促进、协调发展的关系，必须正确认识其各自的特点与作用。

　　(一)中药材生产

　　1.中药材中药材大多是得自自然界的天然药物，它包括植物药、动物药、矿物药和部分人工制成品，是药用部分经初加工而成的原材料。绝大多数是我国历代本草著作中收载的药物，是几千年来祖国传统医药宝库中的历史遗产。根据中医药理论指导和临床要求，中药材既可切制成饮片，供调配中药处方煎煮(汤剂)服用;或磨成细粉服用或调敷外用;又是供中药企业生产中成药制剂或制药工业提取有效成分的起始原料药。

　　2.中药材生产应以提高生产水平和药材质量为目标发展道地药材道地药材的确定，与药材产地、品种、质量等多种因素有关，而临床疗效则是其关键因素。如四川的黄连、川芎、丹参、麦冬、附子;江苏的薄荷、苍术;广东的砂仁;东北的人参、细辛、五味子;宁夏的枸杞，山东的阿胶等等，都是著名的道地药材，受到人们的称道。

　　3.建立中药材生产内在质量规范管理标准随着国际天然药物贸易市场的发展和中药材国际影响力的扩大，中药要适应并符合国际医药市场的标准和要求，国外已对中药材内在质量提出了要求，诸如有效成分标示量，重金属及农药残留量限制等中药材生产及管理中应重视无污染药材的研究。为此，国务院药品监督管理部门已经制定发布了我国的《中药材生产质量管理(试行)》(简称GAP)。以推动中药产业现代化，加快传统中药走向世界。