小儿外科主治医师：小儿消化系统解剖生理特点

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　　小儿消化系统解剖生理特点

　　小儿处于不断的生长发育时期，营养物质的需要量相对较成人多，消化系统的负担较重，但功能尚未发育完善，这就形成了小儿生理功能和机体需要不相适应的矛盾，具体表现在小儿消化系统的解剖生理特点上，掌握这些特点对预防小儿消化道疾病的发生非常有益。

　　1、小儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，容易损伤出血，故忌用毛巾擦口腔粘膜，以免损伤口腔粘膜而导致感染。

　　2、新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量小，随年龄增长唾液发育趋于完善。5-6个月以后的婴 儿，由于出牙的更增加唾液分泌，且小儿尚未形成吞咽唾液的习惯，故出现生理性流涎。新生儿期淀粉酶分解碳水化合物的作用较弱，以后才逐渐加强，故4-5个月以后才宜添加淀粉类食物。

　　3、小儿胃的位置比较水平，待小儿能站立和行走后，胃的位置逐渐变为垂直。婴儿贲门肌肉较松弛，幽门肌肉则较发达，故儿时期较易发生呕吐，尤其于哺乳时吞入较多空气，或一 吃奶量过多及哺乳后立即置于平臣位时。小儿胃容量小，食物通过胃的时间比成快，每次食量不如成人大，故每日饮食次数需比成人多。婴儿胃排空时间与食物种类有关，母乳为2-3小时，牛乳为3-4小时，水仅为1-1.5小时。因此儿一般3小时左右喂一次奶。

　　4、婴儿肠的总长度相对较成人长，且小肠长度占大肠长度的比例较高。小儿处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，有较大的小肠消化面积有利于消化与吸收。但小儿肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中大多数酶含量较低，对完成消化吸收功能不利。婴儿回盲目部系膜固定未完善，游动度较大，粘膜与粘膜下层较松，故易发生肠套叠。婴儿肠道蠕动较强，故排便次数较多。同时由于植物神经功能不完善，肠道蠕动功能和分泌消化液的功能极易受外界影响，引起消化不良或腹泻。

　　5、小儿消化系统以外疾病，如感冒、肺炎和其他传染病，均容易影响小儿消化功能，导致食欲不佳、呕吐或腹泻。有时，这些表现在原发病痊愈一段时间后才能恢复。

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