一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 充盈的膀胱可影响子宫收缩，故产后4小时应排尿。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 产后如果出现宫底上升，宫体变软，可能有宫腔积血，应按摩子宫刺激子宫收缩，排出血块，预防产后出血。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 通过增加婴儿吸吮乳头的次数，可以刺激乳汁分泌，促使母乳喂养成功。如果两次哺乳间给婴儿添加其他食物(包括糖水)，都会减少婴儿吸吮乳头的频率，影响母乳喂养。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产褥期妇女不宜取蹲位，以免增加盆底压力，影响产后康复过程。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产后24小时内，产妇的体温可略有升高，但不超过38℃。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 由于充盈的膀胱会影响子宫的正常收缩，可以发生产后大出血。所以，要求产妇在产后4小时应该自行排尿。如有尿潴留，应积极处理。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪及子宫底，产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫：产褥期子宫变化最大。自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程，称为子宫复旧。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴道及外阴：分娩后阴道壁肌肉松弛，肌张力低，阴道黏膜皱襞因过度伸展而消失，产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，黏膜皱襞约在产后3周左右开始复现，产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫体恢复至非孕大小需6周时间;产后1周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态;产后4周时子宫颈完全恢复到正常状态;约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖，胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6周可完全恢复。产后10天，腹部检查扪不到子宫底，只有答案C的说法正确。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3～4日，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 性生活指导：一般产褥期期间恶露尚未干净时，不宜性生活，因为此时子宫创面未完全修复，以免引起感染。应在产后6周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 哺乳后应排空乳房内的乳汁，以利于产奶，因此答案C的说法不正确，其他均为正确的说法。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 母乳喂养可预防产后出血，故选项A正确;有利于排卵延迟，但不能达到完全避孕的目的。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当婴儿吸吮乳头时，有乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 产前乳房护理：妊娠37周后用湿毛巾擦洗乳头，每日1次。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 纯母乳喂养可至生后6个月。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者会阴侧切有感染的可能，所以操作时应特别注意严格执行无菌操作。

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考察产褥期的定义。产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至接近正常非孕期状态的一段时期。所以，除了B以外其他概念均不正确。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正常产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至接近正常未孕状态的一段时期，一般需要6周。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 每次照射时间为20～30分钟。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 用湿毛巾擦洗乳头，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧，可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂，但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。选择答案A。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.8～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。产后脉搏约60～70次/分。此题选C.泌乳热。

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产褥期妇女的心理调适

　　1.依赖期　产后1～3天。在这一时期，产妇的很多需要是通过别人来满足。多表现为用言语来表达对孩子的关心;较多地谈论自己的妊娠和分娩感受。在依赖期，丈夫及家人的关心帮助，医务人员的关心指导都极为重要。

　　2.依赖-独立期　产后3～14天。此期，产妇表现出较为独立的行为，她学习和练习护理自己的孩子，亲自喂奶而不要帮助。但这一时期也容易产生压抑，产妇可有哭泣等表现，及时的护理、指导和帮助能纠正这种压抑。

　　3.独立期　产后2周～1个月。在此期，新家庭形成并运作。

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