二、A2

　　1、患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是

　　A、提高心肌收缩力

　　B、减轻肾脏负担

　　C、减轻肺水肿

　　D、减少液体潴留

　　E、避免肝脏受损

　　2、患者女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是

　　A、地高辛

　　B、多巴酚丁胺

　　C、氨力农

　　D、氨茶碱

　　E、毒毛花苷K

　　3、患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是

　　A、甲氧氯普胺

　　B、地高辛

　　C、普萘洛尔

　　D、硫糖铝片

　　E、肠溶阿司匹林

　　4、女性患者李某，40岁，风湿性心脏病病史18年，无明显原因经常出现意识障碍，最可能的瓣膜病是

　　A、二尖瓣狭窄

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、肺动脉瓣关闭不全

　　5、男性患者李宏，33岁，患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄15年，患者常出现的三联征为

　　A、呼吸困难、心绞痛和晕厥

　　B、呼吸困难、心绞痛和肺部感染

　　C、呼吸困难、心绞痛和周围血管征

　　D、呼吸困难、晕厥和肺部感染

　　E、呼吸困难、晕厥和周围血管征

　　6、女性患者刘某，40岁，风湿性心脏病病史22年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外

　　A、可防止双下肢静脉血栓形成

　　B、延缓瓣膜进一步损害

　　C、增加冠状动脉侧支循环

　　D、防止便秘

　　E、增强机体抵抗力

　　7、患者女性，45岁，患风心病房颤14年，因病情严重已卧床4个月余，护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为

　　A、促进末梢循环

　　B、防止肢体肌肉萎缩

　　C、防止下肢静脉血栓形成

　　D、防止褥疮

　　E、按摩穴位以促进睡眠

　　8、患者刘某，女性，44岁，风湿性心脏病病史10年，患者无明显诱因突然出现一侧下肢剧痛伴动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉，应考虑为

　　A、下肢动脉栓塞

　　B、下肢静脉栓塞

　　C、下肢静脉炎

　　D、脑动脉栓塞

　　E、肾动脉栓塞

　　9、患者女性，38岁，患风心病并发房颤已4年，住院期间心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑

　　A、脑溢血

　　B、脑梗塞

　　C、蛛网膜下腔出血

　　D、短暂性脑缺血发作

　　E、并发颅内感染

　　10、某风心病二尖瓣狭窄病人，因发生急性肺水肿而急诊，给予酒精湿化给氧，静脉注射吗啡，速尿40mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的

　　A、抑制细菌生长

　　B、兴奋呼吸中枢

　　C、缓解支气管痉挛

　　D、去除气道内泡沫

　　E、稀释痰液

　　11、患者，男性，58岁，半年前行“人工瓣膜置换术”，术后常规服用华法林。术后随访中，护士建议他使用电动剃须刀，其主要目的是

　　A、避免出血

　　B、避免感染

　　C、使用方便

　　D、避免血栓形成

　　E、避免损伤皮肤

　　12、患者，女性，55岁，体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、主动脉瓣关闭不全

　　C、肺动脉瓣关闭不全

　　D、肺动脉瓣狭窄

　　E、二尖瓣狭窄

　　13、患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　C、高血压性心脏病

　　D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

　　E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

　　14、患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是

　　A、发生室颤

　　B、心排出量减少，脑供血不足

　　C、心房血栓脱落，脑栓塞

　　D、高凝状态，脑血栓形成

　　E、发生房颤

　　15、患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

　　A、左房代偿期

　　B、左房失代偿期

　　C、左室代偿期

　　D、肺动脉高压期

　　E、右心受累期

　　16、患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重，心电图示：室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是

　　A、停用地高辛

　　B、补钾

　　C、加用利多卡因

　　D、加用呋塞米

　　E、停用氢氯噻嗪

　　17、患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

　　A、心房颤动

　　B、窦性心动过速

　　C、窦性心动过缓

　　D、室性期前收缩

　　E、房室传导阻滞

　　18、患者女性，18岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、贫血

　　C、心源性休克

　　D、室性心律失常

　　E、下肢静脉血栓

　　19、患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、心律失常

　　C、亚急性感染性心内膜炎

　　D、栓塞

　　E、急性肺水肿

　　20、患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　C、高血压性心脏病

　　D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

　　E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

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