(二)A3,4型

　　1~5题共用病例

　　60岁妇女，绝经8年出现不规则阴道流血2个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道粘膜菲薄，子宫体稍大、软，活动;附件阴性。

　　1. 最可能得的病是

　　A.子宫肌瘤 B.宫颈癌 C.子宫内膜瘤

　　D.老年性阴道炎 E.颗粒细胞瘤

　　2.最支持该诊断的理由是

　　A.60岁妇女 B.绝经后出现不规则阴道流血

　　C.子宫体增大 D.阴道粘膜菲薄

　　E.宫颈表面光滑

　　3.为进一步确诊，首要做的检查项目是

　　A.宫颈刮片检查 B.宫颈活体组织检查

　　C.阴道检查 D.分段诊断性刮宫

　　E.B型超声检查

　　4.经检查确诊为子宫内膜癌1期，首选的治疗方法是

　　A.化学药物 B.放射治疗 C.手术治疗

　　D,孕激素治疗 E,免疫治疗

　　5.护士为她做术前准备的内容，不包括

　　A.评估病人对疾病的认识程度 B.耐心解答病人和家属

　　C.提供安静舒适的环境 D.避免人群接触，预防感染

　　E.介绍手术经过

　　6~11题共用病例

　　女性，40岁，近2年月经量增多，经期延长，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂;子宫三个月妊娠大小，表面结节感，活动，无明显压痛;右侧附件轻度压痛，左侧附件阴性

　　6.该病例最可能的诊断是

　　A.宫颈炎 B.先兆流产 C.子宫肌瘤

　　D.月经失调 E.附件炎

　　7.该病人出现月经量增多的的主要相关因素是

　　A.子宫肌瘤的大小 B. 子宫肌瘤的数目

　　C. 子宫肌瘤生长的部位 D. 子宫肌瘤的恶性交

　　E.子宫肌瘤合并感染

　　8.比较早出现月经变化的子宫肌瘤是

　　A.浆膜下肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.阔韧带肌瘤 E.多发性肌瘤

　　9.医生为该病人首选的治疗方案是

　　A.雄激素治疗 B.孕激素治疗 C.止血药物及子宫收缩剂 D.手术治疗

　　E.中医中药保守治疗

　　10.当病人需要接受手术治疗时，护士的术前指导错误的是

　　A.是病人确信子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤

　　B.向病人介绍各种类型子宫肌瘤的临床表现

　　C.结合病人具体情况说明手术治疗的意义

　　D.向病人及其家属承诺手术只剔除肌瘤并保留子宫

　　E.耐心解答病人的问题

　　11.术前病人首选的辅助检查是

　　A.宫腔镜检查 B.腹腔镜检查 C.阴道镜检查 D.B型超声检查 E.阴道清洁度检查

　　12~15题共用病例

　　53岁女士，已婚，绝经4年，原发不孕，既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈轻度糜烂，子宫较绝经期年龄稍大，两侧附件阴性。

　　12.首先考虑该患者的疾病是

　　A老年性阴道炎 B.宫颈癌 C.宫颈炎 D.宫体癌 E卵巢颗粒细胞癌

　　13.为了确诊首选的检查项目是

　　A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈活体组织检查 C.分段诊断性刮宫术 D.阴道镜检查

　　14.检查结果为早期子宫内膜癌，首选治疗方法是

　　A.化学药物 B.放射 C.激素 D.手术 E.中医中药

　　15.术前一天的准备工作，不包括

　　A.准备腹部皮肤 B.灌肠 C.配血备用 D.取下义齿、发夹 E晚上给镇静药

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