2013年执业护士考试基础护理知识课后习题三

　　1.对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是

　　A.补充水分及电解质

　　B.补充营养，供给热量

　　C.输入药物，治疗疾病

　　D.增加循环血量，改善微循环

　　E.改善心脏功能

　　参考答案：D

　　参考解析：静脉输液的目的

　　1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。

　　2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。

　　3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。

　　4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。

　　5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。

　　2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是

　　A.输液瓶挂得太高

　　B.输液速度过快

　　C.环境温度太低

　　D.患者肢体摆放不当

　　E.滴管或滴管以下导管有漏气

　　参考答案：E

　　参考解析：在为患者输液过程中,会有茂菲氏滴管液面逐渐自行下降的现象常见的原因有

　　(1)输液装置有裂隙或连接不严密;

　　(2)加压点滴时观察不严密;

　　(3)该组液体已滴完。

　　3.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

　　A.普通血浆

　　B.干燥血浆

　　C.冰冻血浆

　　D.新鲜血

　　E.库存血

　　参考答案：C

　　参考解析：血浆：血浆是指全血经分离后的液体部分。主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，也无凝集原，且保存期较长。常用的有以下几种：

　　1)新鲜血浆：包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。

　　2)保存血浆：适用于低血容量、低血浆蛋白的病人。

　　3)冰冻血浆：普通冰冻血浆保存在-30℃低温下，有效期为1年;应用时先放在37℃温水中融化。

　　4)干燥血浆：使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。

　　4.患者大量输入库存血后容易出现

　　A.低血钾

　　B.低血钙

　　C.低血磷

　　D.高血铁

　　E.高血钠

　　参考答案：B

　　参考解析：枸橼酸钠作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后，枸橼酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。另外大量输入库存血后也容易出现酸中毒和高钾血症(因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高)。

　　5.血液病患者最适宜输入

　　A.血浆

　　B.库存血

　　C.新鲜血

　　D.白蛋白

　　E.水解蛋白

　　参考答案：C

　　参考解析：新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分。主要适用于血液病病人，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。

　　6.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是

　　A.林格液

　　B.生理盐水

　　C.5%葡萄糖溶液

　　D.10%葡萄糖溶液

　　E.中分子右旋糖酐

　　参考答案：E

　　参考解析：对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐，此题为记忆性题。

　　7.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是

　　A.浓缩白蛋白

　　B.右旋糖酐

　　C.晶体溶液

　　D.血浆

　　E.全血

　　参考答案：C

　　参考解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。常用的晶体溶液有：生理盐水(0.9%氯化钠);5%-10%葡萄糖溶液;复方氯化钠;4%碳酸氢钠;11.2%乳酸钠。

　　8.发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用

　　A.枸橼酸钠

　　B.氯化钠

　　C.碳酸氢钠

　　D.乳酸钠

　　E.葡萄糖酸钙

　　参考答案：C

　　参考解析：发生溶血反应后，为增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止肾小管阻塞，常需使尿液碱化，所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠。