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2017年护士资格《内科护理学》精选复习笔记(18)

来源:考试吧 2016-09-01 15:28:36 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  胸部外伤护理

  1、胸部疼痛是主要症状;

  2、肋骨骨折表现为胸痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧;一般伤后7天疼痛减轻。

  3、多根多处肋骨骨折或合并血气胸可出现气促、呼吸困难、休克等症状。

  胸外伤的处理原则:

  1.闭合性单处肋骨骨折可用多头胸带固定,固定方法:由上向下,呈叠瓦式固定,松紧以能放进一指为宜。

  2、开放性肋骨骨折需彻底清创,分层缝合后包扎固定,防止感染。

  3、小量气胸不需特殊治疗,可于1—2周内自行吸收。

  4、大量气胸需进行胸膜腔穿刺抽气,必要时行胸腔闭式引流术。

  5、血胸病人应早期行胸穿或胸腔闭式引流,尽快排出胸内积血,促使肺膨胀,以改善呼吸功能,同时有助于观察有无进行性出血。

  6、给于抗生素预防继发性感染,鼓励病人咳嗽排痰,减少肺部并发症。

  7、肋骨骨折疼痛严重者必要时可应用止痛药物。

  8、肋骨骨折病人因疼痛活动量减少,饮食上应以清淡、易消化的食物为主。并应多食新鲜蔬菜和水果,防止便秘发生。

  心肌病如何护理

  1.栓塞:

  遵医嘱给予抗凝剂。观察有无偏瘫、失语、血尿、胸痛、咯血等症状出现,观察病人的足背动脉搏动情况。

  2.心绞痛:

  立即取平卧位、抬高下肢。安慰病人,解除紧张情绪。如有心绞痛发作遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油药物,给予持续吸氧。准备好抢救用物和药品,电复律仪器等急救设施。

  3.心衰的护理:

  按心功能不全护理常规执行。

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