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初冬感冒高发 上海中考家长做好预防准备

来源:新民晚报 2013-12-25 11:15:07 要考试,上考试吧! 万题库
据上海市儿童医院介绍,从10月下旬开始进入患儿就诊高峰,每天门急诊量达到4300号,到了12月更是维持每天5000号以上的高位,同比增长20%。

  上海中考网12月25日:连日来,儿童咳嗽、感冒、发烧等呼吸道疾病持续高发,医院儿科人满为患,学校里缺勤率高,家长群里热烈讨论着看病心得,医生们连续工作12个小时如家常便饭,可是却没有一顿准点的正餐。

  据上海市儿童医院介绍,从10月下旬开始进入患儿就诊高峰,每天门急诊量达到4300号,到了12月更是维持每天5000号以上的高位,同比增长20%。面对今冬汹涌来袭的就诊高峰,焦虑的家长们应该怎么认识和应对孩子的感冒发烧呢?记者就此采访了市儿童医院呼吸内科主任医师陆敏,呼吸病专家、上海中医药大学基础医学院教授王忆勤。

  感冒多为病毒性

  陆敏医生表示,患儿主要是病毒性感冒,有一部分可能是流感。引起感冒的病原体主要是病毒,占90%以上。病毒的种类很多,容易变异,如果孩子的体质和抵抗力差,容易反复发生感冒。

  由于空气不流通,病原体在空气中的悬浮时间长,在学校、医院等人群密集的地方,交叉感染的机会就会大大增加,此外,雾霾天对呼吸道也有刺激作用。

  王忆勤教授介绍说,由于生活方式的改变,冬季的感冒可谓多种多样,有风寒、风热、凉燥、痰热等。今冬有个特点,许多患儿的胃肠反应比较大,呕吐、腹泻、腹痛,一般在临床上称为胃肠型感冒,一家三代、老师学生陆续感冒来看病的也不少。

  体温不高多喝水

  现在许多家长,尤其是幼儿的父母,孩子一有感冒发烧就往医院跑。

  陆敏医生告诫家长,身处医院环境中,交叉感染的机会大。如果是比较明确的咳嗽、流涕、发烧,孩子精神情况良好,体温不超过38℃,一般是病毒性感冒,多喝开水。在没有明确诊断前,不要急着退烧,以免影响病情判断。

  如果在39℃以下,精神状况良好,可以多喝开水加退烧药,或前往社区卫生服务中心就诊,确认是病毒感染还是细菌感染。如果仍然不退烧,要去综合性或专科医院就诊;如果烧退了,但是精神不好,也要去医院就诊。当体温达到39℃以上时,要在医生指导下退热。

  王忆勤教授认为,“脸色是一面镜子”,如果小朋友脸色红润,气色较好,抵抗力就较强;如果小朋友脸色不佳,可能是有慢性炎症存在,即使是小毛小病,也会“阴沟里翻船”。因此,平时家长一定要保证孩子的充足睡眠和营养,如果气色不佳,要及时求医调理体质。

  病情一定要讲清

  陆敏医生说,家长带孩子前来就医时,要对孩子最近的发烧、咳嗽、流涕、气喘、大小便等情况,例如腹泻的具体次数,咳嗽是否加重等心中有数。很多家庭平时由老人带孩子,父母带孩子来看病时,病史不清楚,小孩子也不会讲,影响病情的准确判断。陆敏医生支招说,孩子做过哪些检查、药品发票,家长可以用手机拍下来,给医生一看便知。

  中药在治疗呼吸道疾病方面疗效显著,很多家长来了就希望“降火”“消炎”,王忆勤教授表示,中医强调因人因时用药,在当令时节如一味地选择一些性味苦寒的中药来“降火”“消炎”是不恰当的,反而会造成胃寒等其他不适,因此应该在中医师的指导下合理用药。

  输液不是万能药

  很多家长希望看了就好,有的直接要求输液,否则好像没起到效果。

  陆敏医生提醒家长,就诊完毕,家长应收好处方,如果是口服药物,就听清楚医嘱后,应在付费拿药之后尽快离开,然后回家定时定量地给孩子用药。

  孩子患病的时候,抵抗力最差,输液区都是发烧的患儿,如果在医院长时间逗留,加剧了交叉感染的机会。有的孩子几天后退烧了,没想到隔了一天又发烧,原来是输液时被感染,病毒过了潜伏期开始发作。

  有一类特殊的毛细支气管炎,先是感冒,然后喘息发作,这类疾病,通过氧气雾化吸入效果很好,并不一定要输液。输液主要是抗生素,只有在确实有细菌感染时才给予抗感染治疗。

  王忆勤教授表示,中医药对高热、肺炎、哮喘、胃肠炎等疗效明显,推荐服用汤药而不是成药,因为汤药可根据孩子的体质和病情,辨证施治,做个体化、整体性的治疗,同时可减少抗生素使用。她建议,家长可在病程初期,就前往就近的社区卫生服务中心中医科求诊。

  生病孩子少抄写

  作为上海市学生健康促进专业指导委员会委员,王忆勤教授表示,这个季节,有的家长主张多穿、有的家长主张单薄,其实只要记住一句话,“手凉就添衣,脖颈微汗就解衣”。当人体受凉时,呼吸道血管收缩,局部抵抗力下降,病毒容易侵入。

  学校应减少病孩的抄写、默写等机械性作业,对于缺课的孩子,要理解和减轻他们缺课后复课的畏惧心理,妥当安排补课计划。

  孩子要适当增加水分和维生素的摄入,注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物,增强肌体免疫功能;冬季气候干燥,空气尘埃含量高,人体鼻黏膜容易受损,要多喝水,让鼻黏膜保持湿润,能有效抵御病毒的入侵。充足的睡眠能消除疲劳,调节人体各种机能,增强免疫力。

  身体虚弱或有慢性呼吸道疾病的人可适当服用中药调理,尤其是冬至前后,针对自己体质开膏方服用,增强自身免疫力,有效降低呼吸道疾病的发生。

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