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2022主管护师考试考点总结:食管癌

来源:考试吧 2021-8-11 11:10:21 要考试,上考试吧! 护师万题库
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  食管癌临床表现:

  (1)早期——无明显症状。

  ①仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉。

  ②食物通过缓慢,有停滞感或异物感,饮水后缓解。

  (2)中晚期——进行性吞咽困难。

  难咽干硬食物——只能进半流质、流质食物——滴水难进。

  最后:恶病质。

  中晚期食管癌的相关症状及原因:

  ①侵犯喉返神经——声音嘶哑;

  ②侵入主动脉,溃烂破裂——大量呕血;

  ③侵入气管——食管气管瘘;

  ④高度阻塞——食物反流——进食时呛咳及肺部感染;

  ⑤侵犯食管外组织——持续胸痛或背痛。

  食管癌脱落细胞学检查:

  带网气囊食管细胞采集器,早期病变阳性率可达90%~95%——简便易行的普查筛选诊断方法。

  食管癌术前护理:

  (1)食管癌可导致不同程度的梗阻和炎症,术前1周要遵医嘱予以口服抗生素。

  (2)术前3日改流质饮食,术前1日禁食。

  (3)对进食后有滞留或反流者,术前1日晚给予生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃——减轻局部充血水肿,减少术中污染;防止吻合口瘘。

  (4)结肠代食管手术病人

  ①术前3~5日:口服肠道抗菌药,如甲硝唑等;

  ②术前2日:进食无渣流质;

  ③术前晚:行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。

 

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