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2021年中医助理医师考试考点:石膏与知母的鉴别

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  石膏与知母的鉴别

  重点掌握药物的功效、煎煮方法、治疗要药、药物的对比应用,一些药物的特殊的功效是考试的常考点,例如:天花粉消肿排脓;栀子归三焦经,清泻三焦火邪而除烦;知母生津润燥治疗肠燥便秘;夏枯草散结消肿等。

  1.石膏功效:生用清热泻火,除烦止渴;煅用敛疮生肌,收湿,止血。

  应用:

  (1)温热病气分实热证,为清泻肺、胃二经气分实热之要药。

  (2)肺热喘咳证。

  (3)胃火牙痛、头痛,实热消渴。

  (4)溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血。

  用法用量:生石膏煎服,宜先煎。煅石膏适宜研末外用。脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。

  2.知母功效:清热泻火,生津润燥。

  应用:热病烦渴;肺热燥咳;骨蒸潮热;内热消渴;肠燥便秘。

  3.石膏与知母二药均能清热泻火,除烦止渴,常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强,重在清泻火热,并偏重于清泻肺胃实火,常用于肺热喘咳、胃火牙痛等,煅石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强,重在滋润肺、胃、肾阴,常用于阴虚火旺证。

  4.芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。

  5.天花粉功效:清热泻火,生津止渴,消肿排脓。

  主治病证:热病烦渴;肺热燥咳;内热消渴;疮疡肿毒。

  使用注意:不宜与乌头类药材同用。

  6.淡竹叶功效:清热泻火,除烦,利尿。

  7.栀子功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。归心、肺、三焦经。

  应用:热病心烦,能清泻三焦火邪、泻心火而除烦,为治热病心烦、躁扰不宁之要药;湿热黄疸;血淋涩痛;血热吐衄;目赤肿痛;火毒疮疡。

  焦栀子功专凉血止血,用于血热吐血、衄血、尿血、崩漏。

  8.夏枯草功效:清热泻火,明目,散结消肿。

  9.决明子功效:清热明目,润肠通便。

 

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