>>> 2016中医助理医师《传染病学》考点详解汇总

第五章 螺旋体感染 - 钩端螺旋体病

　　⑴ 掌握

　　① 临床表现：早期中毒症候群,免疫期症状;各临床类型的特点;后发症的表现。

　　② 诊断：流行病学资料;早期及各型的临床特征;病原体分离及血清学检查的诊断意义。

　　③ 鉴别诊断：根据不同临床各类型与发热、出血、黄疸及肾损害为主要表现的疾病进行鉴别诊断。

　　④ 治疗：治疗原则;病原治疗：抗菌药物的选用，青毒素G等使用的注意事项(早期应用的重要性及赫氏反应);镇静药、强心剂、肾上腺皮质激素在肺大出血的应用。

　　⑵ 熟悉

　　① 流行病学：传染源：鼠和猪;传播途径(经皮肤及消化道传播)及人群易感性，

　　流行特点(地区性、季节性及职业)。流行形式：洪水型(猪)、稻田型(鼠)、雨水型(猪)。

　　② 病原体经皮肤侵入,形成钩端螺旋体血症,广泛微血管中毒损害、出血：肾、肝、肺、心、脑及脑膜、肌肉等病变。

　　⑶ 了解

　　① 病原学：钩端螺旋体的特点;国内常见的类型

　　② 主要预防措施。

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