考查要点

中医执业

A1

A2

B1

中医执业助理

A1

A2

B1

医学道德原则

1

0

0

1

0

1

医学道德规范

0

0

0

0

0

0

医学道德范畴

0

0

2

0

0

0

名称

含义

内容

对医务人员的要求

不伤害原则

在医学实践中，指在诊治、护理过程中努力避免病人不应有的医疗伤害

凡是在医疗、护理上必需的或者是属于适应证范围的，那么所实施的诊治、护理手段是符合不伤害原则的

①培养为病人利益和健康着想的动机和意向；②尽力提供最佳的诊治、护理手段；③对有危险或有伤害的医护措施要进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等

有利原则

指医务人员履行对病人有利的德行，把有利于病人健康放在第一位的伦理原则

①树立全面的利益观；②提供最优化服务；③努力预防或减少难以避免的伤害；④对利害得失全面衡量；⑤坚持公益原则

①医务人员的行为要与解除病人的痛苦有关；②医务人员的行为可能减轻或解除病人的痛苦；③医务人员的行为对病人利害共存时，要使行为给病人带来最大的益处和最小的危害；④医务人员的行为使病人受益而不会给他人带来太大的伤害等

尊重原则

在医护实践中主要是对能够自主的病人自主性的尊重

病人的自主性是指病人对有关自己的医护问题，经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定并据此采取的行动

①尊重病人知情同意和选择的权利。②履行帮助、劝导甚至限制病人选择的责任。如果病人的选择会对他人的健康和生命构成威胁或对社会造成严重危害，医务人员对病人选择的限制是符合道德的

公正原则

公正即公平或正义的意思。是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的伦理原则

体现于人际交往和资源分配公正两个方面，具体要求是：与患方平等交往时对有千差万别的患方一视同仁；以公平优先、兼顾效率为原则，优化配置和利用医疗卫生资源

①公正地分配卫生资源。医务人员既有宏观分配卫生资源的建议权，又有参与微观分配卫生资源的权利，那么应根据公正原则，实施自己的权利，尽力实现病人基本医疗和护理的平等；②在态度上能够公正地对待病人，特别是老年病人、精神病人、残疾病人、年幼病人等；③在医患纠纷、医护差错事故的处理中，要坚持实事求是，站在公正的立场上

名称

含义

内容

作用

权利

医学职业的权利是法律、道德赋予医务人员角色的权利

《中华人民共和国执业医师法》的规定（详见本篇第五单元）

使医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可保证医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，有利于医务人员在维护和促进人类健康中发挥更大的作用

义务

指医务人员依据医学道德的原则和规范的要求，对病人、集体和社会所负的道德责任，以应有的行为履行自己的职责

《中华人民共和国执业医师法》的规定（详见本篇第五单元）

增强医务人员的责任感，使之自觉、愉快地履行自己的职业义务，并逐渐变成自己的内心信念；有利于在维护和提高人类健康水平方面做出贡献，不断使自己的医学道德境界得到升华

审慎

指医务人员在行为之前的周密思考及行为之中的小心谨慎、细心操作

①言语审慎：“语言能治病，也能致病”。医务人员温馨的语言，使病人有温暖感和心情愉快，有助于配合医护而早日康复。②行为审慎：在医学实践活动的各个环节，医务人员要自觉做到认真负责，行为谨慎，一丝不苟。同时，还要严格地遵守规章制度和操作规程

①有利于医务人员养成良好的医护作风，提高责任感，从而避免因疏忽大意、敷衍塞责而酿成医疗差错事故。②促使医务人员钻研业务知识和医疗技术。③促进医务人员以高度负责的精神对待病人，以医学道德的原则、规范严格要求自己和加强自身道德修养，从而不断地提高自身的医学道德水平

保密

保密是医学道德的传统内容。是指医务人员在医护活动中应当具有对医疗和护理保守秘密的职业道德品质

①保守病人的秘密：包括病人的疾病史、各种特殊检查和化验报告、疾病的诊断名称、治疗方法等和病人不愿向外泄露的其他问题。②对病人保守秘密：包括不宜透露给病人的不良诊断、预后等医疗信息，以免给病人带来恶性刺激或挫伤病人治疗的信心

①体现了病人对医务人员的无比信任。②体现了医务人员对病人人格和权利的尊重。③有利于建立良好的医患关系。④有利于医护工作的开展和医护质量的提高。⑤可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医患纠纷

情感

医学道德情感是建立在医务人员对病人的生命价值、人格和权利尊重的基础上，表现出对病人、对医学事业的真挚热爱，是一种高尚的情感（执业）

①同情感：主要表现在对病人的痛苦和不幸能够理解，并能产生共鸣，同时给予道义和行动上的支持和帮助。②责任感：把挽救病人的生命、促进病人的康复视为自己的崇高职责和义不容辞的责任。③事业感：把本职工作与发展医学事业紧密地联系起来，把医学事业看得高于一切，并成为执着的终身追求

①对病人的同情感和责任感，促使其关怀、体贴病人，并对危难之际的病人竭尽全力抢救；可以使病人产生良好的心理效应，改善病人的不良心境和忧虑、悲观、失望等情绪；有利于病人早日康复。②强烈的事业感能激励医务人员为医学科学事业的发展，为自身业务技术的提高而发奋、刻苦地学习，勤奋地工作，为医学事业做出贡献

良心

医学道德良心是指医务人员在履行对病人、集体和社会尽义务的过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力（执业）

①医学道德良心是一种对所负道德责任的自觉认识，无论有无别人的监督，凭借职业良心，尽职尽责地工作，从而感受到良心上的满足与喜悦。②医学道德良心以医学道德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点，体现了医务人员忠于病人、社会和人类的利益，以及无私奉献精神

①医疗行为之前的选择作用：良心根据医学道德义务的要求，对行为动机进行自我检查、认真思考。②医疗行为之中的监督作用：对符合医学道德要求的情感、信念和行为给予支持、肯定，相反则制止或否定。③医疗行为之后的评价作用：对良好后果加以肯定，得到精神上的喜悦与满足；相反，良心就予以谴责

荣誉

医学道德荣誉是指医务人员履行了自己的职业义务以后，获得他人、集体或社会上的赞许、表扬和奖励

①医学道德荣誉是建立在全心全意为人民健康服务的基础之上的。②是个人荣誉与集体荣誉的统一。③荣誉仅是过去工作的印记，是集体或社会给予他过去工作价值的肯定，并不代表未来医务人员的荣誉

①对医务人员的行为起着评价作用：它可以促使医务人员关心自己行为的社会后果，并严格地要求自己。②对医务人员的行为起着激励作用：荣誉作为一种精神力量将激励广大医务人员关心荣誉、争取荣誉，从而形成一种积极向上的正气并推动广大医务人员不断进步