中医执业

A1

A2

B1

中医执业助理

A1

A2

B1

考查要点

疖

1

1

0

疖

1

1

0

疔

4

4

3

疔

2

5

3

痈

0

6

0

痈

0

5

0

发

1

3

0

—

有头疽

0

5

1

有头疽

0

3

1

丹毒

5

2

0

丹毒

5

2

0

无头疽

2

0

0

—

走黄与内陷

2

0

0

—

瘰疬

4

3

0

瘰疬

2

2

0

压疮

0

0

0

压疮

0

0

0

窦道

0

0

0

窦道

0

0

0

诊断要点

有头疖

患处皮肤上有一红色结块，范围（直径，下同），约3 cm，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈

无头疖

皮肤上有一红色结块，范围直径，约3 cm，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3 d化脓，淡后多迅速愈合

蝼蛄疖

多发于儿童头部。临床常见两种类型，一种是坚硬型，疮形肿势虽小，但根脚坚硬，溃破出脓而坚硬不退，疮口愈合后还会复发，常为一处未愈，他处又生；一种是多发型，疮大如梅李，相联三五枚，溃破脓出而不易愈合，日久头皮窜空，如蝼蛄串穴之状

疖病（执业2005，助理2005）

好发于项后发际、背部、臀部。几个到几十个，反复发作，缠绵不愈。也可在身体各处散发疖肿。患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病

证型

主证

治法

方药

热毒蕴结证

常见于气实火盛病人。好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一二个，多则可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起；伴发热、口渴、溲赤、便秘；苔黄、脉数

清热解毒

五味消毒饮、黄连解毒汤加减

暑热浸淫证

发于夏秋季节，以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，根脚很浅，范围局限，可伴发热、口干、便秘、溲赤等；舌苔薄腻，脉滑数

清暑化湿解毒

清暑汤加减

体虚毒恋，阴虚内热证

疖肿常此愈彼起，不断发生。或散发全身各处，或固定一处，疖肿较大，易转变成有头疽。常伴口干唇燥；舌质红，苔薄，脉细数

养阴清热解毒

仙方活命饮合增液汤加减

体虚毒恋，脾胃虚弱证

疖肿泛发全身各处，成脓、收口时间均较长，脓水稀薄。常伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏；舌质淡或边有齿痕，苔薄，脉濡

健脾和胃，清化湿热

五神汤合参苓白术散加减