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　　B型题

　　(共用选项)

　　A.鹿角、菟丝子

　　B.山药、山茱萸

　　C.山药、生地黄

　　D.阿胶、干地黄

　　E.龟胶、枸杞子

　　123.左归丸和肾气丸两方的组成药物中均含有

　　【正确答案】B

　　【答案解析】左归丸组成是怀熟地、炒山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。

　　方歌：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合，壮水之主第一方。肾气丸组成是干地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

　　方歌：金匮肾气治肾虚，地黄淮药及山萸;丹皮苓泽加桂附，水中生火在温熙。

　　124.右归丸和六味地黄丸的组成药物中均含有

　　【正确答案】B

　　【答案解析】右归丸组成是熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。

　　方歌：右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

　　方歌：六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐;养阴明目加杞菊，滋阴都气五味研;肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳，耳鸣耳聋俱可安。

　　(共用选项)

　　A.雄激素

　　B.强的松

　　C.琥珀酸亚铁

　　D.叶酸及维生素D12

　　E.EPO

　　125.治疗慢性再生障碍性贫血常选用

　　【正确答案】A

　　【答案解析】雄激素为治疗非重型再障的首选药物。

　　126.慢性肾衰竭纠正贫血可选用的药物是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】慢性肾衰竭纠正贫血，可用促红细胞生成素(EPO)，每周80——120U/kg皮下注射。

　　(共用选项)

　　A.草绿色渗出液

　　B.淡黄色渗出液

　　C.淡黄色漏出液

　　D.血性腹水

　　E.乳糜液

　　127.肝硬化腹水检查的一般表现是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】肝硬化腹水一般为漏出液(淡黄色)，如并发自发性腹膜炎，则透明度降低，比重增高，白细胞及中性粒细胞增多，黏蛋白定性试验阳性。腹水呈血性，应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。

　　128.肝硬化癌变时腹水的特征是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】肝硬化腹水一般为漏出液(淡黄色)，如并发自发性腹膜炎，则透明度降低，比重增高，白细胞及中性粒细胞增多，黏蛋白定性试验阳性。腹水呈血性，应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。

　　(共用选项)

　　A.黏膜红斑，肠腺化生

　　B.黏膜苍白，可见环堤

　　C.黏膜红斑，粗糙不平

　　D.黏膜苍白，呈颗粒状

　　E.黏膜水肿，可见龛影

　　129.慢性非萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】胃镜检查：

　　(1)非萎缩性胃炎　黏膜红斑，粗糙不平，出血点/斑。

　　(2)萎缩性胃炎　黏膜苍白或灰白色，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。

　　130.慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】胃镜检查：

　　(1)非萎缩性胃炎　黏膜红斑，粗糙不平，出血点/斑。

　　(2)萎缩性胃炎　黏膜苍白或灰白色，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。

　　(共用选项)

　　A.铁锈色痰

　　B.粉红色乳样或脓性痰

　　C.大量脓臭痰

　　D.粉红色泡沫痰

　　E.红棕色胶冻样痰

　　131.肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是

　　【正确答案】A

　　【答案解析】肺炎链球菌肺炎的痰液特征是：铁锈色痰。

　　132.急性肺脓肿的典型痰液是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】急性肺脓肿的典型痰液是：大量脓臭痰。

　　(共用选项)

　　A.心肌病

　　B.脑出血

　　C.短暂性脑缺血发作

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.冠心病

　　133.高血压病累及心脏多见的是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】高血压病累及心脏，可见：心功能不全、冠心病等。

　　134.高血压病累及脑最常见的是

　　【正确答案】B

　　【答案解析】高血压病累及脑最常见的是：脑出血和脑梗死。

　　(共用选项)

　　A.肺泡呼吸音正常

　　B.肺泡呼吸音消失

　　C.肺泡呼吸音增强

　　D.肺泡呼吸音延长

　　E.以上都不正确

　　135.发热患者

　　【正确答案】C

　　【答案解析】肺泡呼吸音增强：双侧肺泡呼吸音增强见于运动、发热、甲状腺功能亢进症;肺脏或胸腔病变使一侧或一部分肺的呼吸功能减弱或丧失，则健侧或无病变部分的肺泡呼吸音可出现代偿性增强。

　　136.大量胸腔积液

　　【正确答案】B

　　【答案解析】肺泡呼吸音减弱或消失：见于呼吸运动障碍，如全身衰弱、呼吸肌瘫痪、腹压过高、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经痛等;呼吸道阻塞，如支气管炎、支气管哮喘、喉或大支气管肿瘤等;肺顺应性降低，如肺气肿、肺淤血、肺间质炎症等;胸腔内肿物，如肺癌等;胸膜疾患，如胸腔积液、气胸、胸膜增厚及粘连等。

　　(共用选项)

　　A.两肺满布哮鸣音

　　B.局限性哮鸣音

　　C.呼吸音增强

　　D.胸膜摩擦音

　　E.呼吸音消失

　　137.气胸的临床表现有

　　【正确答案】E

　　【答案解析】气胸

　　(1)望诊：患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失。

　　(2)触诊：气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失。

　　(3)叩诊：患侧呈鼓音。左侧气胸时，心界叩不出;右侧气胸时，肝浊音界下移。

　　(4)听诊：患侧呼吸音减弱或消失。

　　138.干性胸膜炎的临床表现有

　　【正确答案】D

　　【答案解析】胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征，主要见于以下几种情况：①胸膜炎症：如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症。②原发性或继发性胸膜肿瘤。③肺部病变累及胸膜：如肺炎、肺梗死等。④胸膜高度干燥：如严重脱水等。⑤其他：如尿毒症等。

　　(共用选项)

　　A.肺部叩诊过清音

　　B.肺部叩诊鼓音

　　C.肺部叩诊清音

　　D.肺部叩诊浊音

　　E.肺部叩诊正常

　　139.气胸为

　　【正确答案】B

　　【答案解析】鼓音：在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常见于左下胸的胃泡区及腹部;病理情况下，见于肺空洞、气胸或气腹等。

　　140.肺气肿为

　　【正确答案】A

　　【答案解析】过清音：属于鼓音范畴的一种变音，介于鼓音与清音之间，过清音的出现提示肺组织含气量增多、弹性减弱，临床常见于肺气肿。

　　141.肺炎为

　　【正确答案】D

　　【答案解析】浊音或实音见于以下几种情况：①肺组织含气量减少或消失，如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、肺水肿、肺硬化等;②肺内不含气的病变，如肺肿瘤、肺包囊虫病、未穿破的肺脓肿等;③胸膜腔病变，如胸腔积液、胸膜增厚粘连等;④胸壁疾病，如胸壁水肿、肿瘤等。

　　(共用选项)

　　A.双瞳孔缩小

　　B.双瞳孔散大

　　C.双瞳孔不等大

　　D.瞳孔反射消失

　　E.瞳孔呈乳白色

　　142.吗啡中毒的瞳孔变化为

　　【正确答案】A

　　【答案解析】病理睛况下，瞳孔缩小(<2mm)常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈中毒，以及吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响。

　　143.脑疝的瞳孔变化为

　　【正确答案】C

　　【答案解析】双侧瞳孔大小不等，常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及中枢神经梅毒等颅内病变。

　　144.昏迷的瞳孔变化为

　　【正确答案】D

　　【答案解析】对光反射分为直接对光反射与间接对光反射。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。

　　(共用选项)

　　A.深部滑行触诊法

　　B.插入触诊

　　C.双手触诊法

　　D.深压触诊法

　　E.冲击触诊法

　　145.腹腔深部包块适用

　　【正确答案】A

　　【答案解析】深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

　　146.腹壁较厚时触诊肾脏适用

　　【正确答案】C

　　【答案解析】双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

　　(共用选项)

　　A.右上腹压痛

　　B.左上腹压痛

　　C.中下腹压痛

　　D.墨菲征阳性

　　E.右下腹麦氏点压痛、反跳痛

　　147.急性胆囊炎为

　　【正确答案】D

　　【答案解析】胆囊触痛的检查方法：医生将左手掌平放在被检者的右肋，拇指放在胆囊点，用中等压力按压腹壁，然后嘱被检者缓慢深呼吸，如果深吸气时被检者因疼痛而突然屏气，则称墨菲征(Murphy’sSign)阳性，见于急性胆囊炎。

　　148.急性阑尾炎为

　　【正确答案】E

　　【答案解析】局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。如麦氏(McBumey)点(右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处)压痛多考虑急性阑尾炎;胆囊区(右腹直肌外缘与肋弓交界处)压痛考虑胆囊病变。

　　(共用选项)

　　A.体现了医务人员对病人、集体和社会所负的道德责任

　　B.主要包括情感、责任感和事业感

　　C.促使医务人员关怀、体贴病人，并于病痛危难之时全力救护

　　D.促使医务人员在任何情况下，都能坚守医学道德原则和规范要求，抵制不正之风

　　E.促使医务人员养成良好的医护作风，提高责任感

　　149.体现医学道德审慎作用的是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】审慎即周密谨慎，指医务人员在医疗行为之前的周密思考和医疗过程中的谨慎认真，是医务人员在世代相袭的职业传统中形成的稳定的职业心理和习惯。坚持审慎的医疗作风，才能提高医疗质量，防止医疗差错、误诊和医疗事故。审慎的道德要求：医务人员在医疗实践的各个环节，自觉地做到认真负责、谨慎小心、一丝不苟;不断提高业务水平，在技术上做到精益求精。

　　150.体现医学道德情感作用的是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】医学道德情感是医务人员对患者、对医疗卫生工作的职业态度和内心体验，是建立在对患者的生命和健康高度负责基础上的。医务人员的情感有三个特点：医学职业的特殊性、理智性、纯洁性。医务人员情感的内容包括：①同情感:见到患者的遭遇和不幸，在自己的情感上产生怜悯之情，产生愿为其解除病痛的感觉;②责任感;③事业感。

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