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　　痛经

　　A概念经期及行经前后出现明显下腹部痉挛性疼痛、坠胀或腰酸痛等不适，影响生活和工作者，称为痛经。中医学称为“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等来自www.Examw.com

　　B病机：冲任气血运行不畅，经血流通受阻，以致“不通则痛”;或冲任子宫失于濡养而“不荣而痛”

　　C治疗思路 急则治其标，缓则治其本，痛经期间给予镇静，止痛，解痉。

　　D中医证型

　　(1)气滞血瘀证—理气行滞，逐瘀止痛—膈下逐瘀汤加减

　　(2)寒湿凝滞证—温经祛寒，活血止痛—少腹逐瘀汤加减

　　(3)湿热瘀阻证—清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤加减

　　(4)气血虚弱证—益气补血，活血止痛—八珍益母汤加减

　　(5)肝肾亏虚证—滋肾养肝—调肝汤加减(药胶归芍萸戟草)

　　不孕症

　　夫妇同居两年以上，有正常性生活，未避孕而未受孕者，称不孕症。婚后未避孕从未妊娠者称原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续两年未再孕者称为继发性不孕。

　　病机：肾虚，肝郁，瘀血阻滞，痰湿内阻。

　　中医证型：

　　(1)肾虚证

　　1)肾气虚证—补肾益气，填精益髓—毓麟珠加减

　　2)肾阳虚证—温肾助阳，化湿固精—温胞饮加减

　　3)肾阴虚证—滋肾养血，调补冲任—养精种玉汤加减

　　(2)肝郁证—舒肝解郁，养血理脾—开郁种玉汤加减

　　(3)瘀血阻滞证—活血化瘀，温经通络—少腹逐瘀汤加减

　　(4)痰湿内阻证—燥湿化痰，调理冲任—苍附导痰丸加减

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