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2021年中医执业医师《中医妇科学》复习考点(10)

来源:考试吧 2021-05-06 16:27:11 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  闭经

  1.闭经:指女性年逾16岁,虽有第二性征发育但无月经来潮,或年逾14岁,尚无第二性征发育及月经。继发性闭经是指月经来潮后停止3个周期或6个月以上。

  2.闭经辨证论治:

  气血虚弱证——治法:益气养血调经;方药:人参养荣汤。

  肾气亏损证——治法:补肾益气,调理冲任;方药:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车。

  阴虚血燥证——治法:养阴清热调经;方药:加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。

  气滞血瘀证——治法:理气活血,祛瘀通经;方药:血府逐瘀汤。

  痰湿阻滞证——治法:健脾燥湿化痰,活血调经;方药:四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。

  寒凝血瘀证——治法:温经散寒,活血调经;方药:温经汤(《妇人大全良方》)。

  痛经的辨证论治

  1.痛经病位在子宫、冲任,以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。

  2.痛甚于胀,持续作痛属血瘀;胀甚于痛,时痛时止属气滞。

  3.痛经辨证论治:

  气滞血瘀证——治法:理气行滞,化瘀止痛;方药:膈下逐瘀汤。

  寒凝血瘀证——治法:温经散寒,化瘀止痛;方药:少腹逐瘀汤。

  湿热瘀阻证——治法:清热除湿,化瘀止痛;方药:清热调血汤加减或银甲丸。

  气血虚弱证——治法:益气养血,调经止痛;方药:圣愈汤。

  肾气亏损证——治法:补肾益精,养血止痛;方药:益肾调经汤或调肝汤。

  阳虚内寒证——治法:温经扶阳,暖宫止痛;方药:温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。

 

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