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第十四章 活血化瘀药

第一节 概述

　　一、含义：凡以疏通血脉、促进血行、消散瘀血的药物。

　　二、瘀血及瘀血证：

　　1. 瘀血：全身或局部血行不畅(血液黏稠)，离经止血未被吸收、消散，寄于体内。

　　2. 原因：外伤、内伤七情、食积、放射线。

　　3. 证型：⑴妇科：月经不调、痛经、经闭、产后恶露不尽、死胎不下、胎盘滞留、癥瘕痞块。

　　⑵内科：肝脾肿大、胸痹绞痛、脘腹刺痛、瘀血出血、关节痹痛日久不愈、瘀血攻心、谵语发狂。

　　⑶外科：痈肿疮毒、肠痈、肺痈、肝痈、胃痈、冻疮。

　　⑷伤科：跌打损伤。

　　⑸皮科：紫癜疹痒、鱼鳞病、皮肤甲错。

　　⑹肿瘤科：癌肿。

　　4. 典型症状：⑴痛，刺痛、锐痛、痛有定处、拒按，夜间加重、持久不愈、久痛入移。

　　⑵麻木，全身或局部缺血，血不养筋。

　　⑶肿块，瘀血聚而不散(实证)。

　　⑷出血，色暗有瘀块。

　　⑸面色黧黑，肌肤甲错(全身瘀血)。

　　⑹舌质有瘀班、紫暗。

　　三、性能与主治：

　　1. 性能：味多辛苦，性或温或寒少数平，归肝、心、脾经。

　　功能：通经血脉：扩张血管、消散血块。

　　活血散瘀：降低血粘度，消肿止痛。

　　力强，破血逐瘀，消癥止痛。

　　兼行气、清热、散寒、利胆、散风。

　　2. 主治病证：证型⑴～⑹。

　　四、注意

　　1. 孕妇慎用或忌用，妇女经期月经过多慎用，血虚痛经不宜单用。

　　2. 注意选择配伍。

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