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异位妊娠气虚血瘀证

　　证候分析：输卵管妊娠破损后，血液离经外溢而为瘀，瘀阻脉络，不通则痛，故仍下腹痛。气随血失而虚，故头晕神疲乏力。舌质暗，脉细弦为气虚血瘀之征。

　　治法：益气养血，化瘀杀胚。

　　方药：宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪、当归。

　　方中宫外孕Ⅰ号方破血逐瘀，党参、黄芪健脾益气，当归活血养血。全方共奏益气养血、化瘀杀胚之功。

　　有腹胀、便秘者为脾气虚弱，可酌加茯苓、白术等益气健脾;头晕神疲、心悸多梦为气血虚弱，加何首乌、熟地黄以滋补阴血;若发热、腹痛，为感受湿热之邪，可加败酱草、紫花地丁、蒲公英以清热利湿止痛。

异位妊娠胎瘀阻滞证

　　主要证候：停经，有不规则阴道流血，下腹坠胀不适，少腹或有局限性包块。β-HCG阴性。舌质暗，脉弦细涩。

　　证候分析：未破损晚期，胎元自殒，则β-HCG阴性。离经之血外溢，故有阴道流血;胎与血互结成瘀，滞于脉络，故有局限性包块;瘀血阻滞不通，气机不畅，故下腹坠胀不适。舌质暗，脉弦涩为胎瘀阻滞之征。

　　治法：化瘀消症.

　　方药：宫外孕Ⅱ号方(山西医学院第一附属医院)加三七、九香虫、水蛭。

　　丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术。

　　方中在宫外孕I号方的基础上，加用三棱、莪术，意在加强活血化瘀之功;三七、水蛭、九香虫可行气活血。全方共用，有化瘀消症的功效。

　　兼神疲乏力，心悸气短等气虚症状者加黄芪、党参以益气健脾;若兼见腹胀腹痛者为气机阻滞，可加枳壳、川楝子以行气止痛。

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