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2014年中医执业医师《诊断学》备考复习要点(1)

来源:考试吧 2014-03-24 9:17:20 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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望诊(病色交错内容)

五脏

正色

正病

病色交错

附注

色生病

吉中之顺

病生色

吉中小逆

病克色

凶中之顺

色克病

凶中之逆

1.相生为吉,顺证。

色生病为吉中大顺

病生色为吉中小逆

2.相克为凶,逆证。

病克色为凶中之顺

色克病为凶中之逆

望诊(五色主病)

病色

主病

证型

临床表现

赤色

主热证,亦可见于戴阳证

实热证

满面通红

阴虚证

午后两颧潮红

戴阳证

久病重病面色苍白,却时而泛红如妆、游移不定者

白色

主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证

气虚血少,阳衰寒盛

面色发白

血虚证,失血证

面色淡白无华,唇舌色淡

阳虚证

面色晄白

阳虚水泛

面色晄白虚浮

亡阳、气血暴脱或阴寒内盛

面色苍白

黄色

主脾虚、湿证

脾虚,湿邪内蕴

面色发黄

脾胃气虚,气血不足

面色萎黄

脾虚湿蕴

面黄虚浮

黄疸

面黄鲜明如橘皮色,属阳黄,湿热为患

面黄暗如烟熏色者,属阴黄,寒湿为患

青色

主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风

寒凝气滞,瘀血内阻,筋脉拘急,疼痛剧烈,热极动风

面见青色

寒盛、痛剧

面色淡青或青黑,如:气滞腹痛、寒滞肝脉

阴寒内盛,心阳暴脱、真心痛

突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微

心气、心阳虚衰,血行瘀阻,肺气闭塞,呼吸不利

久病面色与口唇青紫

肝郁脾虚

面色青黄(即面色青黄相兼,又称苍黄)

动风先兆

小儿高热抽搐,面部青紫,尤以鼻柱两眉间及口唇四周为甚

肝强脾弱,月经不调

妇女面色青

黑色

主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛

肾阳虚、剧痛

面色发黑

肾阳虚

面黑暗淡或黧黑

肾阴虚

面黑干焦

肾虚,水饮,寒湿带下

眼眶周围发黑

血瘀

面色黧黑,肌肤甲错

望诊(面色归纳表)

五色

五脏

常色面色

平人

病人

有华无病

无华将病

有华主生(善色)

无华病危(恶色)

以缟裹绀

如苍璧之泽

如蓝

如翠羽

如草兹(枯草)

以缟裹朱

如白裹朱

如赭

如鸡冠

如衃pei血

以缟裹栝蒌实

如罗裹雄黄

如黄土

如蟹腹

如枳实

以缟裹红

如鹅羽

如盐

如豕shi膏

如枯骨

以缟裹紫

如重漆色

如地苍

如乌羽

如炲tai(锅底)


望诊(肥胖与消瘦)

病名

临床表现

肥胖

胖而能食,为形气有余;胖而食少,为形盛气虚

病因:嗜食肥甘,喜静少动,脾失健运

“肥人多痰”、“肥人多湿”

消瘦

形瘦食多,为中焦有火

形瘦食少,为中气虚弱

病因:脾胃虚弱,气血亏虚

“瘦人多火”

《内经》所谓“大骨枯槁,大肉陷下”,为脏腑精气衰竭,属病危

望诊(望色十法)


表现

面色浮显于皮肤之外

面色沉隐于皮肤之内

面色清明,其色舒

面色浊暗,其色惨

面色

浅淡

面色

深浓

面色疏散,其色开

面色壅滞,其色闭

面色

润泽

面色

枯槁

主病

表证

里证

阳证

阴证

虚证

实证

主新病或病邪将解

主久病或病邪渐聚

精气未衰,病轻易治

精气已衰,病重难医

转归

面色由浮转沉,是邪气由表入里;由沉转浮,是病邪自里达表

面色由清转浊,是病从阳转阴;由浊转清,是病由阴转阳

面色由微转甚,是病因虚而致实;由甚转微,是病由实而转虚

面色由抟转散,是病虽久而邪将解;由散转抟,是病虽近而邪渐聚

面色由泽转夭,是病趋危重;由夭转泽,是病情好转

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