2013年中医执业医师考试中医妇科学方剂总结(3)

　　二十一、妊娠恶阻：

　　1.脾(香)脾胃虚弱：健脾和胃，降逆止呕——香砂六君子汤

　　2.肝(橘)肝胃不和：清肝和胃，降逆止呕——橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅

　　二十二、妊娠腹痛

　　1.血(当芍)血虚证：养血安胎止痛——当归芍药散加首乌、桑寄生

　　2.气(逍)气滞证：舒肝解郁，养血安胎——逍遥散

　　3.寒(胶)虚寒证：暖宫止痛，养血安胎——胶艾汤

　　4.瘀(桂+寿)血瘀证：养血活血，补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸

　　二十三、异位妊娠

　　1.未(Ⅱ)未破损期：活血化瘀，消症杀胚——宫外孕Ⅱ号加蜈蚣、全蝎、紫草

　　2.已休(生+I)已破损期休克型：益气固脱，活血祛瘀——生脉散合宫外孕I号方

　　3.已不(I)已破损期不稳定型：活血祛瘀，益气——宫外孕I号方加党参、黄芪

　　4.已包(Ⅱ)已破损期包块型：活血破瘀消瘕——宫外孕Ⅱ号方

　　二十四、胎漏胎动不安：

　　1.肾(寿)肾虚：补肾健脾，益气安胎——寿胎丸加党参、白术或安奠二天汤或滋肾育胎丸

　　2.热(保)血热：清热凉血，养血安胎——保阴煎或清热安胎饮或当归散

　　3.气(胎)气血虚弱：治法：补气养血，固肾安胎——胎元饮

　　4.瘀(桂+寿)血瘀：活血消癥，补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸

　　二十五、滑胎

　　1.气(补固)肾气不足：补肾健脾，调理冲任——补肾固冲丸

　　2.阳(肾)肾阳亏虚：温补肾阳，固冲安胎——肾气丸去泽泻，加菟丝子，杜仲，白术

　　3.精(育)肾精亏虚：补肾填精，固肾安胎——育阴汤

　　4.气血(泰)气血虚弱：益气养血，固冲安胎——泰山磐石散

　　5.瘀(桂+寿)血瘀证：祛瘀消癥，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸

　　二十六、子肿：

　　1.脾(白)脾虚：健脾利水——白术散加砂仁或健脾利水汤

　　2.肾(真)肾虚：补肾温阳，化气行水——真武汤或肾气丸

　　3.气(天)气滞：理气行滞，除湿消肿——天仙藤散或正气天香散

　　二十七、子淋：

　　1.阴(知)阴虚津亏：滋阴清热，润燥通淋——知柏地黄丸

　　2.心(导)心火偏亢：清心泻火，润燥通淋——导赤散+玄参、麦冬

　　3.湿(五淋)湿热下注：清热利湿，润燥通淋——加味五淋散

　　二十八、产后发热：

　　1.毒(五+笑)感染邪毒：清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤

　　2.外(穗)外感：养血祛风，疏解表邪——荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮

　　3.虚(补)血虚：补血益气，和营退热——补中益气汤加地骨皮

　　4.瘀(生)血瘀：活血化瘀，和营退热——生化汤加味或桃红消瘀汤

　　二十九、产后腹痛：

　　1.虚(肠)气血两虚：补血益气，缓急止痛。肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤

　　2.瘀(生)瘀滞子宫：活血化瘀，温经止痛。生化汤加益母草或散结定疼汤或补血定痛汤

　　三十、产后身痛

　　1.血(黄五)血虚：补气养血，温经通络——黄芪桂枝五物汤

　　2.寒(独)风寒：养血祛风，散寒除湿——独活寄生汤、趁痛散、防风汤

　　3.瘀(身)血瘀：养血活血，化瘀祛湿——身痛逐瘀汤或生化汤

　　4.肾(养荣)肾虚：补肾养血，强腰壮骨——养荣壮骨汤加秦艽，熟地

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