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2021中西医助理医师考试考点:新斯的明的药理作用、临床应用和不良反应

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  新斯的明的药理作用、临床应用和不良反应:

中毒表现

M样症状→轻度中毒

M+N样症状→中度中毒

M+N+中枢症状→重度中毒

治疗

首选:阿托品+解磷定

阿托品——对抗M样症状

解磷定——对抗N样症状、中枢症状

阿托品应用注意事项

(1)阿托品只可解除M样作用,对N样作用(骨骼肌震颤)无效。

(2)早期、足量、重复给予阿托品,尽快达到阿托品化,还需减量、维持用药数日。

(3)阿托品化的指征是——瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快。

胆碱酯酶复活剂应用注意事项

(1)复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,须特别注意。

(2)复活剂在碱性溶液可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用。

(3)中毒已超过3d或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化,复活剂无效。

内容来源:医学教育网

 

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