首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航

2018年临床助理医师考点练习模拟试题加答案(28)

来源:考试吧 2018-06-26 15:43:34 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
考试吧提供“2018年临床助理医师考点练习模拟试题加答案”,更多内容请访问考试吧执业医师考试网,或关注“万题库执业医师考试”微信。

  >>> 2018年临床助理医师考点练习模拟试题加答案汇总

  试题

  1、关于颅底骨折,下列哪项是错误的

  A、形态多为线形骨折

  B、根据部位可分为三型

  C、若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘

  D、可表现为中枢性面瘫

  E、X线片仅显示30%~50%的骨折线

  2、下列颅脑损伤最急需处理的是

  A、脑震荡

  B、顶部的凹陷骨折,深度达1.5㎝

  C、颅底骨折引起外耳道出血

  D、开放性颅脑损伤,脑组织外溢

  E、颅内血肿并脑疝形成

  3、关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的

  A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长

  B、神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷

  C、造成广泛的脑皮层损伤

  D、昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系

  E、CT可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶

  4、关于外伤性下视丘损伤,下列哪项是错误的

  A、早期意识障碍

  B、早期锥体束征

  C、高热或低温

  D、消化道出血或穿孔

  E、尿崩症

  5、关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的

  A、可有精神症状

  B、可有肢体偏瘫

  C、一定有外伤史

  D、多见于中老年

  E、可有颅内压增高症状

  6、关于头皮裂伤,错误的是

  A、钝性撞击不会发生裂伤

  B、急救时应立即包扎止血

  C、24小时的裂伤清创后可一期缝合

  D、清创后,采用分层缝合为好

  E、头皮缺损应予修补

  7、45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40㎝头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像诊断是

  A、右额颞脑挫伤,脑疝

  B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

  C、右额颞急件硬膜外血肿,脑疝

  D、右额颞急件硬膜下积液,脑疝

  E、右额颞脑内血肿,脑疝

  8、有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

  A、脑震荡

  B、脑挫伤

  C、轴索损伤

  D、脑干损伤

  E、颅底骨折

  9、重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,防止缺氧的最有效方法是

  A、维持吸氧

  B、放置通气道

  C、彻底吸痰

  D、气管切开

  E、给予呼吸兴奋剂

  10、男性患者,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为

  A、脑挫伤

  B、急性硬膜外血肿

  C、急性硬膜下血肿

  D、外伤性脑内血肿

  E、脑水肿

  参考答案

  1、【正确答案】 D

  【答案解析】

  颅中窝骨折常合并第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤,但引起的是周围性面瘫。

  2、【正确答案】 E

  【答案解析】

  脑疝是颅内压增高引起的严重状况,危及病人生病,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压。

  3、【正确答案】 C

  【答案解析】

  轴索损伤:是一种原发性脑实质的损伤。其特点为①广泛性脑白质变性,小灶性出血;②神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现,③常与其他颅脑损伤合并,死亡率高。

  4、【正确答案】 B

  【答案解析】

  下视丘位于视丘之下,是自主神经系统的主要管制中枢,它直接与大脑中各区相连接,又与脑垂体及延髓相连。下视丘的主要功能是管制内分泌系统、维持新陈代谢正常、调节体温,并与生理活动中饥饿、渴、性等生理性动机有密切的关系。 下视丘损伤多表现为尿崩症,下视丘功能紊乱可出现高血糖、中枢性高热、应激性溃疡。但无选项B内容。

  5、【正确答案】 C

  【答案解析】

  慢性硬膜下血肿可以没有外伤史。慢性硬膜下血肿的出血来源和发病机制尚不完全清楚。好发于老年人,多有轻微头部外伤。血肿进展缓慢,病程较长,可为数月甚至数年。临床表现可归纳为三种类型:以颅内压增高为主;以病灶症状为主;以智力和精神症状为主。故本题选C。

  6、【正确答案】 A

  【答案解析】

  头皮裂伤多由锐器或钝器伤所致。

  7、【正确答案】 B

  【答案解析】

  新月影像提示硬膜下血肿

  8、【正确答案】 D

  【答案解析】

  去脑强直:是中脑损伤的表现,头部后仰,两上肢过伸和内旋,两下肢过伸,躯体呈角弓反状态。去脑强直表示伸肌收缩中枢失去了控制。

  意识障碍:原发脑干损伤病人,伤后立即昏迷,昏迷为持续性,时间较长。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识障碍恢复后常有智力迟钝和精神症状。如网状结构受损严重时,病人可长期呈植物生存状态,病人没有明显的意识活动,可仅存在一些咳嗽、打哈欠、吞咽、瞬目等原始动作。

  CT扫描:伤后数小时内进行检查,对诊断原发性脑干损伤有价值,可显示脑干有点片状密度拉高区,脑干肿大、脚间池、桥池、四叠体池、第四脑室受压或闭塞。继发性脑干损害可见一侧侧脑室受压移位和变形,脑干受压扭曲向对侧移位。

  9、【正确答案】 D

  【答案解析】

  教材描述:对昏迷病人必须及时清除呼吸道分泌物。短期不能清除应及时做气管切开。所以本题D。

  10、【正确答案】 B

  【答案解析】

  从患者的临床表现(有典型的中间清醒期,X线提示脑膜中动脉的损伤)综合判断,首先考虑急性硬膜外血肿。在五各选项中,脑挫伤,急性硬膜下血肿,外伤性脑内血肿和脑水肿都不会表现为典型的中间清醒期。因此本题正确答案是B。

扫描/长按二维码可帮助考试通关
下载2套仿真内部资料
下载10页精华点题讲义
下载医师笔试历年真题
了解2018医师最新资讯

执业医师万题库下载微信搜"万题库执业医师考试"

  相关推荐:

  2018年临床助理医师考试实践技能考点复习汇总

  2018年临床助理医师实践技能考试第三站考点汇总

  2018年临床助理医师考点练习模拟试题加答案汇总

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章搜索
万题库小程序
万题库小程序
·章节视频 ·章节练习
·免费真题 ·模考试题
微信扫码,立即获取!
扫码免费使用
临床执业医师
共计7690课时
讲义已上传
118920人在学
临床执业助理医师
共计5421课时
讲义已上传
138471人在学
乡村全科执业助理医师
共计2982课时
讲义已上传
24795人在学
中医执业医师
共计8422课时
讲义已上传
157826人在学
中医执业助理医师
共计1445课时
讲义已上传
35781人在学
推荐使用万题库APP学习
扫一扫,下载万题库
手机学习,复习效率提升50%!
距离2022年考试还有
2022年笔试考试时间:8月19日
版权声明:如果临床助理医师考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本临床助理医师考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧临床助理医师考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
京ICP证060677 京ICP备05005269号 中国科学院研究生院权威支持(北京)
在线
咨询
官方
微信
关注执业医师微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名